健康知道
過敏性咳嗽可能與免疫力異常有關(guān)，但并非單純免疫力低下引起。兒童過敏性咳嗽主要與遺傳易感性、環(huán)境過敏原刺激、呼吸道高反應(yīng)性、免疫調(diào)節(jié)失衡等因素相關(guān)。
1. 遺傳因素父母有過敏性疾病史的孩子患病概率較高。建議家長記錄家族過敏史，避免接觸已知過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒或西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。
2. 環(huán)境刺激塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原易誘發(fā)咳嗽。家長需保持室內(nèi)清潔，使用防螨寢具，必要時配合布地奈德霧化混懸液、丙酸氟替卡松吸入劑或色甘酸鈉氣霧劑等控制氣道炎癥。
3. 免疫失衡Th1/Th2細(xì)胞比例失調(diào)可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)?；純嚎赡馨橛衅つw濕疹或過敏性鼻炎，建議家長定期檢測血清IgE水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽凍干粉。
4. 氣道高反應(yīng)支氣管敏感度增高引發(fā)咳嗽，常夜間加重。家長需避免冷空氣刺激，急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇霧化溶液，長期管理推薦聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑。
日常注意補(bǔ)充維生素D和益生菌，避免食用易致敏食物如海鮮、堅果，建議在過敏專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化脫敏治療方案。
孩子感冒后反復(fù)咳嗽可能與呼吸道刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)，可通過環(huán)境調(diào)節(jié)、對癥藥物、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1. 呼吸道刺激冷空氣或干燥環(huán)境刺激氣道黏膜，建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸二手煙，咳嗽劇烈時可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿、復(fù)方福爾可定口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。
2. 病毒感染鼻病毒等病原體引發(fā)氣道炎癥，常伴隨流涕、低熱，家長需監(jiān)測體溫變化，醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物配合布地奈德霧化吸入治療。
3. 細(xì)菌感染鏈球菌等繼發(fā)感染時多見黃痰、持續(xù)高熱，需完善血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。
4. 過敏體質(zhì)過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，咳嗽以夜間為主，家長應(yīng)定期清洗床品，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片，嚴(yán)重時需檢測過敏原。
日?？蛇m當(dāng)飲用蜂蜜水緩解干咳，若咳嗽超過兩周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難需及時兒科就診，過敏體質(zhì)兒童建議每半年復(fù)查肺功能。
