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孩子頭暈的癥狀應(yīng)該做什么檢查

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問(wèn)題描述:
孩子頭暈的癥狀應(yīng)該做什么檢查

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孩子頭暈可能與貧血、低血糖、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),建議完善血常規(guī)、血糖檢測(cè)、前庭功能檢查、頭顱影像學(xué)等檢查。

1. 血常規(guī)

排查貧血或感染因素,若血紅蛋白降低提示貧血,需結(jié)合血清鐵蛋白等進(jìn)一步明確類型。

2. 血糖檢測(cè)

空腹及發(fā)作時(shí)血糖檢測(cè)可判斷低血糖,兒童血糖低于3.9mmol/L需警惕代謝異常。

3. 前庭功能檢查

通過(guò)眼震電圖等評(píng)估耳石癥、前庭神經(jīng)炎等耳部疾病,常伴耳鳴或聽(tīng)力下降。

4. 頭顱影像學(xué)

頭顱CT或MRI可排除腦腫瘤、腦血管畸形等神經(jīng)系統(tǒng)病變,適用于持續(xù)頭暈或伴嘔吐者。

家長(zhǎng)需記錄孩子頭暈發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查前保持正常飲食作息。

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嬰兒晨間咳嗽可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、回避過(guò)敏原、體位管理、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

1、環(huán)境干燥

冬季暖氣或空調(diào)導(dǎo)致空氣濕度不足,刺激嬰兒呼吸道黏膜。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持50%-60%濕度,晨起后喂少量溫水濕潤(rùn)咽喉。

2、過(guò)敏原刺激

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品,移除臥室毛絨玩具,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

3、胃食管反流

臥位進(jìn)食后胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝30分鐘,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。

4、呼吸道感染

支原體肺炎、百日咳等感染可能導(dǎo)致遷延性咳嗽,常伴隨呼吸急促、發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液等藥物。

持續(xù)咳嗽超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、拒奶等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶嬰兒到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。

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