腰椎間盤向后突出硬膜囊受壓通常由椎間盤退變、外傷、姿勢不良、遺傳因素等原因引起,可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、椎間盤退變隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降,易發(fā)生突出壓迫硬膜囊。建議避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、外傷因素急性外力撞擊或扭傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。急性期需絕對臥床,配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、姿勢不良長期保持不良坐姿或負(fù)重姿勢會(huì)加速椎間盤損傷。日常應(yīng)使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)。
4、遺傳因素部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性。此類患者需更早開始預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練,定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。
建議睡眠時(shí)選擇硬板床,避免高糖高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松等藥物,急性期過后逐步開展游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
小腿酸可能由過度運(yùn)動(dòng)、久站久坐、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起。
1、過度運(yùn)動(dòng)劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛,建議通過熱敷、按摩緩解,無須特殊用藥。
2、久站久坐長時(shí)間保持固定姿勢影響血液循環(huán),可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。
3、下肢靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全有關(guān),表現(xiàn)為小腿脹痛伴青筋凸起??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片或七葉皂苷鈉片。
4、腰椎間盤突出神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致放射性酸脹,常伴腰臀疼痛??蛇x用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片治療原發(fā)病。
日常避免長時(shí)間維持同一姿勢,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,若持續(xù)酸痛超過一周或出現(xiàn)水腫需就醫(yī)排查。