小兒肺炎高燒一般持續(xù)3-5天,實際時間受到感染病原體類型、患兒免疫狀態(tài)、治療及時性、并發(fā)癥發(fā)生等多種因素的影響。
1、感染病原體細菌性肺炎發(fā)熱時間通常較長,需抗生素治療后逐漸緩解;病毒性肺炎發(fā)熱多為自限性,但腺病毒等可能延長病程。
2、免疫狀態(tài)營養(yǎng)不良或存在基礎(chǔ)疾病的患兒發(fā)熱持續(xù)時間可能超過1周,需加強營養(yǎng)支持與原發(fā)病管理。
3、治療及時性早期規(guī)范使用抗生素或抗病毒治療可縮短發(fā)熱期,延誤治療可能導(dǎo)致熱程延長至7天以上。
4、并發(fā)癥發(fā)生合并膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥時,發(fā)熱可能持續(xù)10-14天,需影像學(xué)檢查明確后調(diào)整治療方案。
家長需每日監(jiān)測體溫變化,觀察患兒精神狀態(tài)與進食情況,若發(fā)熱超過5天或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即復(fù)診。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,適量補充溫開水與電解質(zhì)溶液。
小兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、病因治療等方式處理。
1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或采用退熱貼輔助散熱,避免酒精擦浴及冰水灌腸。
2、藥物退熱體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,注意用藥間隔時間。
3、補液治療少量多次補充口服補液鹽、米湯等液體,預(yù)防脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
4、病因治療細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則以對癥支持為主,需完善血常規(guī)等檢查。
保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。