腎結(jié)石發(fā)作時疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。感染時需聯(lián)用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
4、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管壓力。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化導(dǎo)致結(jié)石移位加劇疼痛。
發(fā)作期間需限制高草酸食物攝入,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿時應(yīng)立即急診處理。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
結(jié)石發(fā)作引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、液體攝入等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。需注意藥物過敏史及腎功能狀態(tài)。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助放松輸尿管平滑肌。每次持續(xù)15-20分鐘,避免燙傷皮膚。
3. 體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位,利用重力作用改變結(jié)石位置,減輕對尿路的機(jī)械刺激??膳浜暇徛詈粑徑饩o張情緒。
4. 液體攝入分次飲用溫水保持每小時尿量100-200毫升,增加尿流沖刷作用。但腎積水嚴(yán)重者需控制入量,防止加重腎盂壓力。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿時需立即急診處理。