腎結石如何緩解疼痛
泌尿外科編輯
醫(yī)顆葡萄
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腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動刺激尿路引起，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可緩解腎絞痛。雙氯芬酸鈉栓通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，布洛芬緩釋膠囊能阻斷疼痛信號傳導，曲馬多片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛。使用前需排除消化道潰瘍等禁忌證，避免長期用藥。
2、熱敷
用40-45℃熱水袋敷于腰部或腹部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。注意防止燙傷，皮膚感覺異常者慎用?？膳浜仙詈粑徑饩o張情緒。
3、調(diào)整體位
采取疼痛側向上臥位或膝胸臥位，有助于減輕結石對尿路的壓迫。避免劇烈運動或突然體位變化，防止結石移位加重疼痛?？删徛凶叽龠M結石排出，但急性發(fā)作期需臥床休息。
4、大量飲水
每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿量沖刷尿路。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。適當飲用檸檬水有助于堿化尿液，但腎功能不全者需控制飲水量。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療，大于6毫米的結石需手術干預。急性梗阻性膿腎等并發(fā)癥需緊急處理。
腎結石患者日常應限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。保持每日適度運動促進代謝，但避免長時間騎行等可能造成局部壓迫的活動。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化，復發(fā)高風險者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒預防結石形成。出現(xiàn)排尿異常或腰腹隱痛時及時就診。
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