介紹艾滋病的三個(gè)初期癥狀
性病科編輯
醫(yī)普觀察員
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艾滋病初期癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、全身淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔潰瘍等表現(xiàn)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，早期癥狀易與其他疾病混淆，需結(jié)合流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢測綜合判斷。
1、持續(xù)發(fā)熱
不明原因發(fā)熱超過1個(gè)月是典型早期表現(xiàn)，體溫多波動(dòng)在38-40攝氏度，可伴有夜間盜汗。這種發(fā)熱與HIV病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，常規(guī)退熱藥效果有限?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀，但無明確感染灶。需通過HIV抗體檢測與結(jié)核病、淋巴瘤等發(fā)熱性疾病鑒別。
2、全身淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩、腹股溝等多處淋巴結(jié)對稱性腫大，直徑常超過1厘米，質(zhì)地較硬且無壓痛。淋巴結(jié)病理顯示濾泡增生，這是HIV直接攻擊淋巴系統(tǒng)的結(jié)果。腫大可能持續(xù)3個(gè)月以上，需與傳染性單核細(xì)胞增多癥、梅毒等疾病區(qū)分。部分患者伴有肝脾腫大癥狀。
3、反復(fù)口腔潰瘍
口腔黏膜出現(xiàn)白色念珠菌感染或反復(fù)發(fā)作的阿弗他潰瘍，嚴(yán)重者可蔓延至食管。這是HIV破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫缺陷的早期表現(xiàn)，患者常伴吞咽疼痛和味覺改變。典型者可見口腔毛狀白斑，需通過真菌涂片與普通口腔炎鑒別。潰瘍愈合緩慢且易復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為史者，建議2-6周窗口期后到感染科進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療，定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。任何不明原因癥狀持續(xù)都應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
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