腎結(jié)石患者飲食需注意控制草酸鈣攝入、增加水分補(bǔ)充、限制高嘌呤食物、調(diào)整鈉鹽攝入量,同時(shí)可適量食用柑橘類水果、低脂乳制品、全谷物及綠葉蔬菜。
1、控制草酸鈣減少菠菜、巧克力、堅(jiān)果等高草酸食物,避免與高鈣食物同食,降低草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。每日鈣攝入建議維持在800-1200毫克。
2、增加水分每日飲水量應(yīng)達(dá)到2.5-3升,保持尿液稀釋狀態(tài)??山惶骘嬘眉儍羲c檸檬水,檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。
3、限制高嘌呤避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8-1克/公斤體重,預(yù)防尿酸結(jié)石。
4、調(diào)整鈉鹽每日食鹽攝入不超過5克,減少加工食品攝入。高鈉飲食會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)結(jié)石復(fù)發(fā)。
建議定期監(jiān)測(cè)尿液pH值,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案,合并代謝異常者需在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿。