腎結(jié)石排出可通過(guò)觀察排尿異常緩解、結(jié)石肉眼可見(jiàn)、影像學(xué)檢查確認(rèn)、疼痛消失等方式判斷。
1、排尿異常緩解結(jié)石排出后尿頻、尿急、血尿等癥狀逐漸消失,排尿恢復(fù)通暢。
2、結(jié)石肉眼可見(jiàn)排尿時(shí)可能發(fā)現(xiàn)砂礫狀或小顆粒狀物體隨尿液排出,收集尿液過(guò)濾有助于觀察。
3、影像學(xué)檢查超聲或CT檢查顯示原結(jié)石位置陰影消失,泌尿系統(tǒng)無(wú)梗阻表現(xiàn)。
4、疼痛消失腰部絞痛、放射痛等典型癥狀完全緩解,體格檢查無(wú)腎區(qū)叩擊痛。
建議結(jié)石排出后保持每日飲水2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,避免高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù),腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院,完全恢復(fù)需2-4周,期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。