健康知道
腎結(jié)石可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查及病史評(píng)估等方式確診，具體方法有尿液分析、超聲檢查、CT掃描、X線檢查等。
1、尿液分析通過(guò)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等指標(biāo)輔助判斷，若存在血尿或感染需進(jìn)一步檢查。
2、超聲檢查超聲可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石，無(wú)輻射且適用于孕婦兒童，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石敏感性較低。
3、CT掃描非增強(qiáng)CT是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能精確定位結(jié)石大小和位置，但輻射量高于超聲。
4、X線檢查腹部平片可顯示含鈣結(jié)石，但對(duì)尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石檢出率低，常需結(jié)合其他檢查。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛伴血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
腎下端結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術(shù)后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測(cè)腎功能變化。
每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
