健康知道
腎臟隱隱作痛可能表現(xiàn)為腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腎腫瘤等癥狀，按病情發(fā)展從早期到終末期排列。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石早期可能僅有隱痛，隨結(jié)石移動可引發(fā)劇烈絞痛，可能伴隨血尿、排尿困難。治療需增加飲水促進排石，藥物可選用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎泌尿系統(tǒng)感染引起的腎臟隱痛常伴發(fā)熱、尿頻，可能發(fā)展為膿尿。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素，同時保持會陰清潔。
3、腎囊腫單純性囊腫多無癥狀，增大后可壓迫腎臟產(chǎn)生隱痛，可能合并高血壓。小囊腫定期觀察，巨大囊腫需穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
4、腎腫瘤早期腎癌疼痛輕微，晚期出現(xiàn)持續(xù)鈍痛、消瘦，可能觸及腹部包塊。治療以手術(shù)切除為主，配合靶向藥物如舒尼替尼、帕唑帕尼。
出現(xiàn)腎臟隱痛建議完善尿常規(guī)、超聲檢查，避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。
打結(jié)石后小便帶血可能由尿道黏膜損傷、殘余結(jié)石移動、尿路感染或凝血功能異常引起，通常表現(xiàn)為血尿伴隨疼痛、尿頻等癥狀。
1. 尿道黏膜損傷體外沖擊波碎石可能導(dǎo)致尿道微小損傷，出現(xiàn)淡紅色血尿。建議多飲水沖刷尿道，通常1-2天可自行緩解。
2. 殘余結(jié)石移動未排凈的結(jié)石劃傷輸尿管會引起鮮紅色血尿，可能伴隨腎絞痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒促進排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為血尿伴灼熱感?？赡芘c大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān)，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治療。
4. 凝血異常長期服用抗凝藥物或存在血液疾病時，可能出現(xiàn)無痛性血尿。建議檢查凝血功能，必要時使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液或人凝血酶原復(fù)合物。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，若血尿持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)查泌尿外科。
