健康知道
孩子眼球震顫可能由遺傳因素、視覺(jué)發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、罕見(jiàn)先天性疾病等原因引起，可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)矯正、多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)等方式改善。
1、遺傳因素部分眼球震顫與遺傳基因突變有關(guān)，建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)?；純嚎赡馨殡S虹膜異色、畏光等癥狀，可遵醫(yī)囑使用左旋多巴、卡比多巴、苯海索等藥物控制癥狀。
2、視覺(jué)發(fā)育異常先天性白內(nèi)障、高度屈光不正等會(huì)導(dǎo)致代償性眼球震顫。家長(zhǎng)需定期帶孩子檢查視力，早期可通過(guò)配鏡矯正，嚴(yán)重者需行白內(nèi)障摘除術(shù)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦癱、小腦發(fā)育不良等可能引發(fā)病理性震顫，通常伴有運(yùn)動(dòng)障礙。建議家長(zhǎng)配合神經(jīng)科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用巴氯芬、加巴噴丁等藥物。
4、罕見(jiàn)先天性疾病如先天性眼震綜合征可能合并斜視、頭位代償，需眼科與神經(jīng)外科聯(lián)合診療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子震顫頻率，為醫(yī)生提供評(píng)估依據(jù)。
日常避免強(qiáng)光刺激，補(bǔ)充維生素A和DHA，建議家長(zhǎng)建立視覺(jué)訓(xùn)練日記并定期復(fù)查。
黃斑性眼病是一組以黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)或功能異常為特征的疾病，主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等，可導(dǎo)致中心視力下降或視物變形。
1、年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于50歲以上人群，可能與長(zhǎng)期光損傷、遺傳等因素有關(guān)，表現(xiàn)為視物模糊或中央暗點(diǎn)?？赏ㄟ^(guò)抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普治療。
2、黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞，黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致視力下降。需治療原發(fā)病，玻璃體注射曲安奈德或地塞米松緩釋劑。
3、黃斑裂孔玻璃體牽拉導(dǎo)致黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層缺損，出現(xiàn)中央視野缺損。需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離。
4、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變好發(fā)于中青年男性，黃斑區(qū)漿液性脫離導(dǎo)致視物變形。多數(shù)可自愈，嚴(yán)重者可用半劑量光動(dòng)力療法。
建議定期眼科檢查，避免強(qiáng)光刺激，適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素。
