前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生通常由年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式減少飲酒和咖啡因攝入,避免久坐和憋尿,規(guī)律排尿有助于緩解癥狀。夜間限制飲水可減少起夜次數(shù)。
2、藥物治療可能與雄激素代謝異常、膀胱出口梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。常用藥物包括坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、微創(chuàng)手術(shù)可能與前列腺體積增大、尿道受壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷等癥狀。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)是常見微創(chuàng)術(shù)式。
4、開放手術(shù)可能與巨大前列腺增生、合并膀胱結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿潴留、腎功能損害等癥狀。恥骨上前列腺切除術(shù)適用于復(fù)雜病例。
建議保持適度運動,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查前列腺特異性抗原。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
腎結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鹽食物,可適量增加低鈣草酸結(jié)合型食物及水分?jǐn)z入,推薦西藍花、西瓜、檸檬水、低脂牛奶等食物,也可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪、坦索羅辛等藥物。
一、食物1. 避免高草酸菠菜、堅果、巧克力等草酸含量高,易與鈣結(jié)合形成結(jié)石,建議焯水后限量食用。
2. 限制高嘌呤動物內(nèi)臟、濃肉湯等嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風(fēng)險,急性期需嚴(yán)格忌口。
3. 控制高鹽腌制食品、加工肉類含鈉過高,導(dǎo)致尿鈣排泄增多,每日鹽攝入應(yīng)低于5克。
4. 推薦低鈣低脂乳制品中的鈣可與腸道草酸結(jié)合,減少吸收,建議每日300毫升牛奶。
二、藥物1. 枸櫞酸鉀用于堿化尿液、溶解尿酸結(jié)石,需定期監(jiān)測尿pH值避免過度堿化。
2. 別嘌醇抑制尿酸生成,適用于尿酸結(jié)石患者,用藥期間需檢查肝腎功能。
3. 氫氯噻嗪減少尿鈣排泄,對鈣結(jié)石有效,長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。
4. 坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出,常見副作用為體位性低血壓。
每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升,避免久坐及憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。