治療腎結(jié)石可就診泌尿外科或急診科,常見(jiàn)病因包括代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素,需根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)干預(yù)。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石首選診療科室,可通過(guò)超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置和大小,治療方案包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。
2、急診科突發(fā)腎絞痛伴血尿需緊急處理時(shí)建議掛急診科,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先緩解疼痛并評(píng)估是否存在尿路梗阻等急癥,必要時(shí)進(jìn)行留置雙J管等緊急處置。
3、結(jié)石成分分析取石后建議進(jìn)行結(jié)石成分檢測(cè),草酸鈣結(jié)石需限制高草酸食物,尿酸結(jié)石需堿化尿液,感染性結(jié)石需配合抗生素治療。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)每日飲水2000毫升以上,限制高鈉高蛋白飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲,代謝異?;颊咝栝L(zhǎng)期隨訪調(diào)整治療方案。
出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食管理和藥物預(yù)防,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位造成二次損傷。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況,有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動(dòng)跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評(píng)估炎癥程度及腎臟濾過(guò)功能,血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置,靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過(guò)紅外光譜分析其成分,對(duì)制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義,常見(jiàn)類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。