健康知道
結(jié)石排到輸尿管可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無嚴(yán)重梗阻的情況，可配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度?？赡芘c結(jié)石成分異?；蜉斈蚬墀d攣有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒后自然排出。適用于結(jié)石直徑6-20毫米且位于輸尿管上段的情況，可能與局部梗阻或炎癥反應(yīng)有關(guān)，常伴隨腎積水、尿頻等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。適用于結(jié)石較大、嵌頓時間較長或合并感染的情況，可能與輸尿管狹窄或憩室等解剖異常有關(guān)，易出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等并發(fā)癥。
發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無法排尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分，對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。
