健康知道
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物，藥物選擇需根據(jù)結(jié)石成分及癥狀決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于尿酸結(jié)石的溶石治療，通過堿化尿液溶解結(jié)石，需配合大量飲水，常見不良反應(yīng)為胃腸不適。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛，直腸給藥可快速鎮(zhèn)痛，消化道潰瘍患者慎用。
4、別嘌醇抑制尿酸合成藥物適用于高尿酸血癥繼發(fā)結(jié)石，需定期監(jiān)測肝腎功能，可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng)。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。
腎結(jié)石急性發(fā)作時可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛，胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛，可能引起消化道反應(yīng)，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于中重度疼痛，需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強效阿片類藥物，僅限劇痛短期使用，具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險。
疼痛緩解后應(yīng)及時就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
