輸尿管結(jié)石一直排不出來(lái)可通過(guò)增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出,此方法適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出,治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并輸尿管狹窄者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管粘連。
結(jié)石未排出期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防嵌頓,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要10000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費(fèi)用差異較大,前者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院相比二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)通常上浮,但包含更完善的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后隨訪(fǎng)服務(wù)。
3、地區(qū)差異:一線(xiàn)城市醫(yī)療成本高于二三線(xiàn)城市,相同術(shù)式在不同地區(qū)存在價(jià)格浮動(dòng)。
4、術(shù)后護(hù)理:是否需留置雙J管、抗感染治療周期長(zhǎng)短等附加項(xiàng)目會(huì)影響最終費(fèi)用結(jié)算。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢(xún)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上并限制高草酸食物攝入。