健康知道
碎石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式體外沖擊波碎石費用較低，約5000-10000元；經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石費用較高，約15000-30000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米費用較低，超過2厘米或復(fù)雜結(jié)石可能需分次手術(shù)，費用相應(yīng)增加。
3、醫(yī)院級別三級醫(yī)院手術(shù)費用高于二級醫(yī)院，不同地區(qū)醫(yī)保報銷比例也會影響實際支出。
4、并發(fā)癥處理若術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需額外治療，費用可能增加20%-50%。
建議術(shù)前完善檢查評估結(jié)石情況，選擇合適的手術(shù)方案，術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石引起的感染屬于泌尿系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥，感染嚴重程度與結(jié)石梗阻部位、病原體毒力及患者免疫力有關(guān)，可能引發(fā)腎盂腎炎、膿毒血癥等危急情況。
1、梗阻性感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細菌滯留繁殖，需立即解除梗阻并抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素，同時需處理原發(fā)結(jié)石。
2、尿源性膿毒癥感染擴散可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、低血壓，需重癥監(jiān)護并聯(lián)合使用廣譜抗生素，必要時行經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、腎功能損害持續(xù)感染可能導(dǎo)致腎實質(zhì)不可逆損傷，需監(jiān)測肌酐清除率，控制感染后評估是否需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、感染性休克細菌毒素入血可能誘發(fā)多器官衰竭，需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物，病原學(xué)明確前應(yīng)經(jīng)驗性覆蓋革蘭陰性菌。
出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。
