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膝蓋后面的腿窩筋痛的原因

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膝蓋后面的腿窩筋痛的原因

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

膝蓋后面的腿窩筋痛可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、腘窩囊腫、坐骨神經(jīng)痛等原因引起。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或運(yùn)動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腘繩肌或腓腸肌拉傷,表現(xiàn)為腿窩處疼痛腫脹,可通過冰敷和休息緩解。

2、肌肉勞損

長時間保持蹲姿或過度行走會造成肌肉疲勞性損傷,建議熱敷配合輕柔按摩改善局部血液循環(huán)。

3、腘窩囊腫

膝關(guān)節(jié)滑液異常積聚形成貝克氏囊腫,可能壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛,超聲檢查可確診,嚴(yán)重時需穿刺抽液。

4、坐骨神經(jīng)痛

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,疼痛可放射至腿窩,伴隨下肢麻木感,需通過MRI明確診斷后進(jìn)行牽引或藥物治療。

日常應(yīng)注意避免久蹲久站,運(yùn)動前做好熱身,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

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早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無法握拳可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過度勞損引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵超過1小時是典型表現(xiàn),可能與自身免疫異常有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵,多發(fā)生于中老年人群,活動后減輕??蛇x用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、腱鞘炎

手指頻繁活動導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,晨起時僵硬明顯。建議制動休息,局部熱敷,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。

4、過度勞損

短期劇烈用手活動后出現(xiàn)暫時性僵硬,無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動可緩解。

日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重需及時風(fēng)濕免疫科就診。

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