小腿夜里抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷按摩、改善睡姿、藥物治療等方式緩解。
1、缺鈣鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié),低鈣血癥會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。日常可增加牛奶、豆制品攝入,嚴(yán)重缺鈣需遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等。
2、肌肉疲勞日間過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積。睡前可用40℃溫水泡腳20分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向按摩小腿三頭肌。
3、血液循環(huán)不良寒冷刺激或睡姿壓迫影響下肢供血。建議睡眠時(shí)穿戴保暖襪,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭減輕壓力。
4、腰椎間盤突出神經(jīng)根受壓可能引發(fā)下肢肌肉痙攣,常伴有腰痛、腿麻癥狀。確診需進(jìn)行MRI檢查,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、替扎尼定片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
夜間抽筋頻繁發(fā)作時(shí)應(yīng)排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病,日常注意補(bǔ)充含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜,避免睡前飲用咖啡因飲料。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米,矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形,骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米,神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形,常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過(guò)4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出,動(dòng)態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管,硬膜外脂肪間隙消失,可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估,必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。