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輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡術(shù)通過腰部穿刺建立通道，腎鏡進入腎臟后處理上段輸尿管結(jié)石，適用于較大或嵌頓性結(jié)石，需住院治療。
3、體外碎石利用沖擊波聚焦粉碎體表投影位置的結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，無須住院但需多次治療。
4、腹腔鏡取石通過腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取出結(jié)石，適用于合并輸尿管狹窄或多次碎石失敗的復(fù)雜病例。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄，促進草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分攝入在5克以內(nèi)，減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測，必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時泌尿外科就診，日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運動促進小結(jié)石排出。
