奶頭痛可能由哺乳期損傷、內(nèi)衣摩擦、乳頭皸裂、乳腺炎等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
1、哺乳期損傷哺乳姿勢不當(dāng)導(dǎo)致乳頭機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為紅腫刺痛。建議調(diào)整哺乳姿勢,哺乳后涂抹羊毛脂軟膏保護(hù)乳頭,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠。
2、內(nèi)衣摩擦化纖材質(zhì)內(nèi)衣或過緊文胸反復(fù)摩擦刺激乳頭,可能伴隨皮膚脫屑。應(yīng)更換純棉透氣內(nèi)衣,局部涂抹凡士林滋潤,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、氧化鋅軟膏。
3、乳頭皸裂皮膚干燥或真菌感染導(dǎo)致乳頭皸裂出血,常見于糖尿病患者。需保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,配合復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)愈合。
4、乳腺炎細(xì)菌感染引發(fā)乳腺導(dǎo)管炎癥,伴隨乳房脹痛發(fā)熱。需及時就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。
日常應(yīng)避免抓撓刺激,穿著寬松衣物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液或發(fā)熱癥狀需及時至乳腺外科就診。
闌尾炎多數(shù)情況下建議手術(shù)治療,保守治療適用于特定人群。處理方式主要有手術(shù)切除、抗生素治療、補(bǔ)液支持、疼痛控制。
1、手術(shù)切除腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案,適用于化膿性或穿孔性闌尾炎,能徹底清除病灶并降低復(fù)發(fā)概率。開腹手術(shù)可用于復(fù)雜病例。
2、抗生素治療單純性闌尾炎可嘗試頭孢三代聯(lián)合甲硝唑靜脈用藥,需密切監(jiān)測體溫及腹痛變化。治療失敗需中轉(zhuǎn)手術(shù)。
3、補(bǔ)液支持禁食期間需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,糾正因嘔吐腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂。
4、疼痛控制非甾體抗炎藥可用于輕度疼痛,中重度疼痛可能需要阿片類藥物,但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
術(shù)后早期需流質(zhì)飲食過渡,避免劇烈運(yùn)動,切口護(hù)理需保持干燥清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時復(fù)診。