腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部,可能放射至?xí)幒痛笸葍?nèi)側(cè)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時,表現(xiàn)為持續(xù)性腰部酸脹痛,活動后加重。
2、側(cè)腹絞痛:結(jié)石移動至輸尿管時引發(fā)劇烈痙攣性疼痛,常伴惡心嘔吐。
3、下腹墜痛:結(jié)石下行至輸尿管下段或膀胱入口處,疼痛可放射至恥骨上方。
4、會陰放射痛:男性患者可能出現(xiàn)睪丸牽涉痛,女性可表現(xiàn)為外陰部放射性刺痛。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇痛需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石急性發(fā)作時可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛,胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛,可能引起消化道反應(yīng),腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于中重度疼痛,需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強(qiáng)效阿片類藥物,僅限劇痛短期使用,具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險。
疼痛緩解后應(yīng)及時就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。