健康知道
腦癱可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、家庭護(hù)理等方式干預(yù)。腦癱通常由產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒黃疸、遺傳代謝異常等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行物理治療，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)、步態(tài)矯正等，需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用巴氯芬緩解肌張力過(guò)高，左旋多巴改善運(yùn)動(dòng)功能，苯海索控制不自主運(yùn)動(dòng)。藥物需嚴(yán)格遵循兒科劑量調(diào)整。
3、手術(shù)治療嚴(yán)重痙攣型腦癱可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，肌張力障礙顯著者可行肌腱延長(zhǎng)術(shù)，需經(jīng)神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)指征。
4、家庭護(hù)理家長(zhǎng)需每日協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持正確體位擺放，使用矯形器預(yù)防畸形，定期評(píng)估吞咽和營(yíng)養(yǎng)狀況。
建議家長(zhǎng)建立規(guī)律康復(fù)計(jì)劃，保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免跌倒受傷，每3個(gè)月復(fù)查生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見(jiàn)誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
