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年輕人得高血壓可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、慢性腎病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式控制。
家族中有高血壓病史的年輕人患病概率較高,建議定期監(jiān)測血壓,減少高鹽高脂飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
長期熬夜、精神壓力大、吸煙酗酒會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)血壓升高,需改善作息并減少咖啡因攝入,伴有頭暈癥狀時(shí)可考慮β受體阻滯劑治療。
體脂率超過標(biāo)準(zhǔn)值會(huì)加重心臟負(fù)荷,可能與胰島素抵抗有關(guān),典型表現(xiàn)為晨起后頸部僵硬,需通過有氧運(yùn)動(dòng)減重,醫(yī)生可能開具奧美沙坦酯等藥物。
腎小球?yàn)V過率下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,常伴隨夜尿增多和下肢浮腫,需控制蛋白質(zhì)攝入量,臨床常用呋塞米聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行綜合治療。
建議每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,每周進(jìn)行3次以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),若收縮壓持續(xù)超過140mmHg應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。