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冠心病可通過典型癥狀、危險(xiǎn)因素評估、醫(yī)學(xué)檢查等方式綜合判斷。主要表現(xiàn)包括胸痛、心電圖異常、冠狀動(dòng)脈造影陽性、血液生化指標(biāo)異常等。
心絞痛是冠心病典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。部分患者可能出現(xiàn)下頜痛、左肩放射痛等不典型癥狀。
高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等是冠心病主要危險(xiǎn)因素。具有三項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素且年齡超過40歲者需提高警惕。
靜息心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可誘發(fā)心電圖改變,幫助發(fā)現(xiàn)潛在冠心病。
冠狀動(dòng)脈CT血管成像能顯示血管狹窄程度,冠狀動(dòng)脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。心臟超聲可評估心功能及室壁運(yùn)動(dòng)異常。
建議存在高危因素或疑似癥狀者及時(shí)就診心血管內(nèi)科,通過專業(yè)檢查明確診斷。日常需控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。