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頑固性高血壓的降壓藥
病情描述:
頑固性高血壓的降壓藥
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    頑固性高血壓常用的降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物組合。

    1、鈣通道阻滯劑

    氨氯地平通過(guò)阻斷鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈,硝苯地平控釋片可平穩(wěn)降壓,非洛地平緩釋片適用于合并冠心病患者。

    2、血管緊張素抑制劑

    貝那普利可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換,培哚普利對(duì)心腎有保護(hù)作用,雷米普利適用于糖尿病腎病患者。

    3、血管緊張素拮抗劑

    纈沙坦能特異性阻斷血管緊張素受體,厄貝沙坦適用于合并左室肥厚患者,奧美沙坦酯具有強(qiáng)效降壓作用。

    4、利尿劑

    氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿降低血容量,吲達(dá)帕胺具有鈣拮抗作用,呋塞米適用于腎功能不全患者。

    頑固性高血壓患者需嚴(yán)格低鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓,避免自行調(diào)整藥物劑量,聯(lián)合用藥時(shí)需注意藥物相互作用。

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