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胃鏡可以查出幽門螺桿菌嗎
病情描述:
胃鏡可以查出幽門螺桿菌嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胃鏡可以查出幽門螺桿菌。胃鏡檢查可通過快速尿素酶試驗(yàn)、組織活檢、細(xì)菌培養(yǎng)等方法檢測(cè)幽門螺桿菌感染,但需結(jié)合其他檢查如碳13/14呼氣試驗(yàn)提高準(zhǔn)確性。

    1、快速尿素酶試驗(yàn)

    胃鏡下取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn),若試劑變色提示幽門螺桿菌感染陽性,該方法操作簡便但可能存在假陰性。

    2、組織活檢

    胃鏡鉗取胃竇或胃體黏膜組織后,經(jīng)病理染色直接觀察細(xì)菌形態(tài),是診斷金標(biāo)準(zhǔn)之一,但需較長時(shí)間出結(jié)果。

    3、細(xì)菌培養(yǎng)

    將胃黏膜樣本在特殊培養(yǎng)基中培養(yǎng),陽性可確診感染并能進(jìn)行藥敏試驗(yàn),但培養(yǎng)成功率受操作影響較大。

    4、聯(lián)合檢測(cè)

    胃鏡檢測(cè)常與呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)聯(lián)合使用,多重驗(yàn)證可顯著提高檢出率,避免單一方法局限性。

    懷疑幽門螺桿菌感染時(shí),除胃鏡檢查外建議配合非侵入性檢測(cè),日常注意分餐制避免交叉感染,確診后需規(guī)范用藥根除治療。

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