頸椎椎管狹窄癥手術(shù)效果多數(shù)較好,術(shù)后癥狀改善明顯。手術(shù)效果主要與狹窄程度、手術(shù)方式選擇、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
輕度狹窄患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)較快,重度狹窄可能殘留部分癥狀。術(shù)前磁共振檢查可明確狹窄范圍。
常見術(shù)式包括椎管減壓術(shù)、椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但適應(yīng)癥有限,開放手術(shù)視野更清晰。
術(shù)后需進(jìn)行頸部肌肉鍛煉和姿勢矯正,避免長時(shí)間低頭??祻?fù)科指導(dǎo)下的物理治療有助于功能恢復(fù)。
合并糖尿病、高血壓等慢性病可能影響愈合。術(shù)前需將血糖血壓控制在穩(wěn)定水平,術(shù)后繼續(xù)規(guī)范用藥。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頸椎X線或磁共振。保持低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼修復(fù)。