怎樣治療十二指腸球部潰瘍

消化內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-21 17:17:34

關(guān)鍵詞： #潰瘍

十二指腸球部潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌感染、手術(shù)治療等方式治療。十二指腸球部潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

飲食調(diào)整是治療十二指腸球部潰瘍的基礎(chǔ)措施。患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物、高脂肪食物、濃茶、咖啡等可能刺激胃酸分泌的食物。建議選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免暴飲暴食。同時(shí)應(yīng)戒煙戒酒，減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。

2、抑制胃酸分泌

抑制胃酸分泌是治療十二指腸球部潰瘍的關(guān)鍵。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片，可有效減少胃酸分泌。H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊、法莫替丁片也可用于抑制胃酸。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，療程通常為4-8周。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查，評(píng)估治療效果。

3、保護(hù)胃黏膜

胃黏膜保護(hù)劑可促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸液等，可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激。這類藥物通常需要空腹服用，與抑酸藥物聯(lián)合使用效果更佳。使用期間可能出現(xiàn)便秘、黑便等不良反應(yīng)，一般不影響治療。

4、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸球部潰瘍的主要病因。根除治療通常采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。療程為10-14天，治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效、出現(xiàn)穿孔、大出血或梗阻等并發(fā)癥的十二指腸球部潰瘍患者，可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)可有效控制潰瘍出血、預(yù)防穿孔，但術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等并發(fā)癥。術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪，維持治療效果。

十二指腸球部潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持良好心態(tài)有助于疾病恢復(fù)。日常飲食應(yīng)以易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡為主，避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量或停藥，以確保治療效果。

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