成人溶血性黃疸通常無(wú)法自愈,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。溶血性黃疸多由紅細(xì)胞破壞過(guò)多、肝膽疾病、遺傳因素或免疫異常引起,需通過(guò)藥物干預(yù)、輸血或病因治療等方式控制病情。
溶血性黃疸可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液深黃、乏力等癥狀。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制溶血。
輕癥患者可使用苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝,中重度溶血需輸注紅細(xì)胞或血漿置換。遺傳因素導(dǎo)致者需長(zhǎng)期隨訪,必要時(shí)行脾切除術(shù)。
定期檢測(cè)血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及膽紅素水平,觀察有無(wú)貧血加重或膽紅素腦病征兆。急性溶血發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。
避免感染、勞累等誘發(fā)因素,慎用氧化性藥物。溶血發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,保持水分?jǐn)z入,減少高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
出現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、意識(shí)改變等癥狀時(shí)須緊急就醫(yī),日常避免自行服用偏方或保健品,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。