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果凍樣大便是細(xì)菌性痢疾嗎
病情描述:
果凍樣大便是細(xì)菌性痢疾嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    果凍樣大便可能由細(xì)菌性痢疾、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起。細(xì)菌性痢疾屬于直接致病因素,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

    1、細(xì)菌性痢疾

    志賀菌感染導(dǎo)致結(jié)腸黏膜炎癥,典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重。治療需用抗生素如諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢曲松,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

    2、腸易激綜合征

    胃腸功能紊亂可能引發(fā)黏液便,癥狀與精神壓力相關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)飲食、益生菌補(bǔ)充改善,必要時(shí)使用解痙藥匹維溴銨。

    3、腸道菌群失調(diào)

    長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不當(dāng)導(dǎo)致菌群失衡,便中可見(jiàn)膠凍狀黏液。建議停用相關(guān)藥物并補(bǔ)充雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑。

    4、潰瘍性結(jié)腸炎

    自身免疫性疾病常出現(xiàn)黏液膿血便,可能伴隨腹痛發(fā)熱。需用美沙拉嗪控制炎癥,重癥需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

    持續(xù)出現(xiàn)果凍樣大便超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、脫水時(shí),應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診完善便常規(guī)及腸鏡檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物。

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