膝蓋積水可以運(yùn)動(dòng)嗎
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膝蓋積水一般不建議運(yùn)動(dòng)，可能加重關(guān)節(jié)損傷。膝蓋積水通常由滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎或外傷等因素引起，積液會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)并引發(fā)疼痛。
滑膜組織在炎癥刺激下分泌過多液體，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高。此時(shí)跑步、跳躍等負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇軟骨磨損，可能誘發(fā)關(guān)節(jié)腔出血或滑膜增生。急性期患者需嚴(yán)格制動(dòng)，通過冰敷和加壓包扎減少滲出。慢性期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，如水中行走或直腿抬高，避免關(guān)節(jié)僵硬。
存在化膿性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或骨折移位。這類患者需要絕對(duì)臥床，通過關(guān)節(jié)穿刺引流膿液或手術(shù)固定骨折端。結(jié)核性滑膜炎患者運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)病灶活動(dòng)，需規(guī)范抗結(jié)核治療半年以上再評(píng)估運(yùn)動(dòng)條件。
建議及時(shí)就醫(yī)明確積水原因，通過超聲或MRI檢查評(píng)估積液量。治療期間可穿戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)?；謴?fù)期運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則，從非負(fù)重運(yùn)動(dòng)過渡到抗阻訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹需立即停止并冰敷。
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是膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么
膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是是治療終末期膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的一個(gè)辦法，關(guān)節(jié)面軟骨面通過人工的辦法已經(jīng)不能修復(fù)了，只能換一個(gè)面了，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)分兩部分，一個(gè)是部分置換和全膝置換。部分置換就是病人只是發(fā)生在髕骨和股骨之間的一種關(guān)節(jié)炎，可以換髕股關(guān)節(jié)；如果只發(fā)生在內(nèi)側(cè)叫內(nèi)髁間室，內(nèi)側(cè)的脛骨股脛關(guān)節(jié)間室不太好了，可以換一個(gè)內(nèi)側(cè)的間室的一個(gè)部分關(guān)節(jié)置換。全膝關(guān)節(jié)置換是一個(gè)把股骨的遠(yuǎn)端的面和脛骨的近端的面逐個(gè)消除，換成一個(gè)絡(luò)合金的這種金屬，當(dāng)然了金屬中間要用骨水泥進(jìn)行粘合，這樣的話假體才能待得住，這部分的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)比全膝置換術(shù)創(chuàng)傷要小，恢復(fù)起來要快。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個(gè)不得不最后的一個(gè)方案，就是做完這個(gè)手術(shù)，如果失敗了，就沒有可替代的方案辦法，是一個(gè)最終治療一種手段。
膝蓋響是為什么
膝蓋響分兩大類：生理性彈響和病理性彈響。生理性彈響是軟骨之間正常磨擦的聲響，正常不用處理；病理性彈響，是骨面之間存在炎癥，摩擦后誘發(fā)軟骨缺損、剝脫的一種疾病，容易引起老年人骨刺、長骨頭茬等問題，要及時(shí)治療。一、生理性彈響。如彈響指，一掰關(guān)節(jié)就響，是軟骨之間正常磨擦引起的彈響，可不用處理；二、病理性彈響，患者多伴有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀存在。如髕骨關(guān)節(jié)響，爬樓梯步行或下樓梯步行，伴有彈響，屬于病理性彈響。說明髕骨軟骨面和股骨軟骨面之間有炎癥，軟骨有缺損、剝脫。軟骨磨損掉到關(guān)節(jié)里，關(guān)節(jié)慢慢增生形成骨刺、游離體，誘發(fā)老年人長骨刺或長骨頭茬。生理性彈響不需要治療，只有病理性彈響才需要治療。
膝蓋積水應(yīng)該怎么辦
膝蓋有積水，如果是急性的損傷，急性損傷引起來的，那急性期要干嘛。第一冰敷，每天冰敷兩次，連續(xù)七天。第二個(gè)要制動(dòng)少活動(dòng)。第三個(gè)就用藥，外用藥物和口服藥物，這是急性的。我是慢性積水怎么辦，慢性積水就比較復(fù)雜，反復(fù)發(fā)作，慢性的，如果說輕度的積水量不大，那就慢慢吸收，通過藥物，通過制動(dòng)。如果說中度以上的積水，已經(jīng)非常多了。我們臨床一般用50毫升的針管去抽，把積液抽出來，然后加壓包扎，病人制動(dòng)，有時(shí)候還要關(guān)節(jié)內(nèi)打點(diǎn)得寶松，在局麻下打點(diǎn)得寶松，這樣的話有利于炎癥的吸收，有利于積液的吸收。如果再不行，我們就開始關(guān)節(jié)鏡了，在鏡下看這種滑膜炎癥的程度，有沒有色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，有沒有其他的滑膜炎的癥狀，有沒有通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀，臨床還有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的也有，但是非常少。
膝關(guān)節(jié)積水怎么治
膝關(guān)節(jié)積水首先應(yīng)自動(dòng)休息，在急性期建議冷敷，如果是無菌性炎癥造成的積液，可加用非甾體類的抗炎藥，膝蓋疼痛腫脹特別嚴(yán)重可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)抽液，還可以送檢。藥物不是為了單純止疼，而是為了消除無菌性炎癥，使積液達(dá)到自吸收的目的，當(dāng)然關(guān)節(jié)腔積液一般不建議用針穿刺抽液，因?yàn)椴糠只颊呖赡茉匠樵蕉?，如果是慢性的滑膜炎產(chǎn)生積液，應(yīng)該查明產(chǎn)生積液原因，使用對(duì)癥藥物進(jìn)行治療。膝關(guān)節(jié)積水也叫關(guān)節(jié)腔積液，正常的膝蓋里有一些積液的，膝關(guān)節(jié)積液的量超過正常的量才叫做膝關(guān)節(jié)積水，找到原因治療才會(huì)更有意義，產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)積液原因有很多，最常見的是滑膜炎造成的關(guān)節(jié)積液，滑膜炎又分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎產(chǎn)生原因主要是外傷或活動(dòng)過度或有急性無菌性炎癥而造成的積液。
雙側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液怎么治療
首先要說明一下膝關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)的原因。膝關(guān)節(jié)積液主要的原因是因?yàn)榉磸?fù)的過度勞損，或者受涼受累，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜出現(xiàn)一些應(yīng)激性的反應(yīng)，過度的分泌滑液所造成的。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液以后，首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除一些特殊的疾病。治療的方法首先是要進(jìn)行一些適度的功能鍛煉來恢復(fù)，一般膝關(guān)節(jié)的少量積液，經(jīng)過正規(guī)、規(guī)律的鍛煉以后都能好轉(zhuǎn)。如果治療效果不太理想，可以通過針灸，理療等方法，必要的時(shí)候可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物。如果治療效果還是不好，可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物進(jìn)行治療。經(jīng)過以上方法，如果膝關(guān)節(jié)積液還是不能好轉(zhuǎn)，建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)一步檢查，然后再進(jìn)行治療，以免貽誤病情。
02:43
膝關(guān)節(jié)積液是怎么引起的
患者膝關(guān)節(jié)積液是滑膜產(chǎn)生的，可自己吸收、代謝，但一旦滑膜有炎癥。比方說炎癥是無菌性的炎癥，這種炎癥一旦有了之后，產(chǎn)生了滑膜，然后自己吸收不了了。正常關(guān)節(jié)內(nèi)有二十毫升積液。急性滑膜炎，可能由于外傷撞擊直接摔傷后，膝關(guān)節(jié)跪到地上了引起急性滑膜炎。慢性滑膜炎是由于急性滑膜炎多次著涼勞累，就成了慢性滑膜炎，治療起來比較棘手。早期要制動(dòng)少活動(dòng)，如果積液很多，要抽出積液來，還要加壓包扎，這樣可減少滲出。如果不行，可以打點(diǎn)激素，也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)積液吃什么藥好
膝關(guān)節(jié)積液一定要分析，這種積液來源于什么地方，吃藥才有針對(duì)性。一般讓病人第一個(gè)要吃用非甾體的抗炎藥，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)積液一般但伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，它疼痛才有炎癥，比方說勒松費(fèi)米德或者雙氯酚鈉，這些藥物。第二個(gè)吃的藥物就是中成藥，例如滑膜炎顆粒效果比較好，還有腫痛安膠囊，能達(dá)到一個(gè)消除積液緩解疼痛，活血化瘀的這種目的。第三個(gè)藥物吃一些軟骨的保護(hù)劑，比方硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖都可以吃。有時(shí)候說吃藥對(duì)治療積液是不現(xiàn)實(shí)的，還要找病因。
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什么是膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療終末期膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的一個(gè)辦法。關(guān)節(jié)面軟骨面都磨損的不行了，全是骨頭碰骨頭了，那只能換一個(gè)面，這個(gè)關(guān)節(jié)置換術(shù)不是換所有的關(guān)節(jié)，只是換軟骨面。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)分兩部分，一個(gè)是部分置換和全膝置換，部分置換就是換一個(gè)關(guān)節(jié)面。全膝關(guān)節(jié)置換是一個(gè)把股骨的遠(yuǎn)端的面和脛骨的近端的面逐個(gè)消除，換成一個(gè)絡(luò)合金的這種金屬。部分的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)比全膝置換術(shù)創(chuàng)傷要小，恢復(fù)起來要快。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個(gè)不得不最后的一個(gè)方案，做完這個(gè)手術(shù)失敗了，沒有可替代辦法，是一個(gè)最終治療的手段。
02:11
膝蓋有積液怎么辦
膝蓋有積液要分析，積液來源于什么地方，是來源于滑膜炎癥，還是來源于半月板的損傷，還是來源于軟骨的退變。一般早期的膝關(guān)節(jié)積液，比較輕度的積液，一般就保守治療，轉(zhuǎn)向制動(dòng)，少活動(dòng)，然后用一些口服的藥物：比方說腫痛安膠囊，血竭膠囊。然后外用一些膏藥，效果都非常好。若是中度以上的，比方說關(guān)節(jié)積液非常多了，有可能需要抽出膝關(guān)節(jié)積液，如果說積液還多，有時(shí)候我們要打一點(diǎn)激素，促進(jìn)炎癥吸收減輕積液的量。如果說還不行，一般臨床讓病人做一些關(guān)節(jié)鏡檢查，關(guān)節(jié)鏡既是一個(gè)檢查手段，又是一個(gè)治療手段。
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患者得膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有紅、腫、熱、痛和膝關(guān)節(jié)的腫脹，局部皮溫增高，關(guān)節(jié)積液等癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹，局部皮溫增高，關(guān)節(jié)積液。當(dāng)關(guān)節(jié)積液發(fā)生到一定程度時(shí)，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)在很多方面，可以出現(xiàn)在骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者其他關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)上。
