膝關(guān)節(jié)積液是由滑膜產(chǎn)生的，正常的滑膜它產(chǎn)生積液，能代謝完，還能自己代謝。但一旦滑膜有炎癥，比方說炎癥是無(wú)菌性的炎癥，這種炎癥一旦產(chǎn)生之后，它自己吸收不，就形成積液。正常的關(guān)節(jié)內(nèi)都有20毫升積液，如果超過20到30毫升，那就是膝關(guān)節(jié)積液。病理狀態(tài)下分膝關(guān)節(jié)分急性的滑膜炎和慢性滑膜炎。急性的滑膜炎就是表示外傷撞擊或直接摔傷之后，膝關(guān)節(jié)跪到地上，膝關(guān)節(jié)腫脹，這是膝關(guān)節(jié)急性（滑膜炎）。慢性滑膜炎如著涼勞累，每年都犯幾次，這成慢性滑膜炎，這種治療比較棘手，早期要制動(dòng)少活動(dòng)，如果積液很多就要抽出積液來，還要加壓包扎減少滲出，如果是反復(fù)的慢性滑膜炎不好治，都會(huì)往關(guān)節(jié)里打一點(diǎn)激素得寶松，藥學(xué)名叫復(fù)方倍他米松，有利于關(guān)節(jié)積液的吸收。如果打激素也不行，就需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，把炎性的滑膜清理出來，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，需要三個(gè)月到半年的時(shí)間才能恢復(fù)正常的功能，膝關(guān)節(jié)積液病治療起來是比較麻煩。膝關(guān)節(jié)是由三塊骨頭組成有股骨的遠(yuǎn)端，脛骨的近端，還有髕骨組成，它們的組成中間有好多結(jié)構(gòu)。

膝蓋積水可能是因?yàn)榛ぱ住朐掳宓膿p傷或外傷。半月板損傷之后也會(huì)刺激滑膜，形成積水或者軟骨的損傷，軟骨的剝脫，軟骨的皸裂，軟骨的這種不穩(wěn)定，軟骨（因素）也會(huì)刺激這種滑膜產(chǎn)生炎癥。外傷的撞擊，或是打擊，或者不慎扭傷也會(huì)引起炎癥。膝蓋積水和膝蓋積液是相似的問題。膝蓋積水還是來源于一種滑膜，一般考慮的是滑膜的一種炎癥，或者是急性也好，慢性也好，滑膜炎，正常的滑膜會(huì)產(chǎn)生積液，然后自己代謝掉，吸收掉，形成一個(gè)良性循環(huán)?；ぱ妆容^難治，就是一種色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，介于良性與惡性之間的滑膜炎，比普通的滑膜炎要難治，即使關(guān)節(jié)鏡清理出來，以后還有可能再發(fā)作，所以說膝關(guān)節(jié)積水一定要分析原因，然后再分析不同的原因。

膝蓋積水的癥狀，第一個(gè)是腫脹，第二個(gè)疼痛，第三個(gè)是功能受限。第一個(gè)癥狀是腫脹，為正常的這種積液它能吸收代謝，既然吸收不了了，病人腫脹。腫脹主要是以髕上囊為主，什么叫髕上囊，大家可以摸到自己的膝蓋，老百姓說的膝蓋骨我們叫髕骨，髕骨的上方叫髕上囊，里邊有積液，這里邊積液常見。除了第一個(gè)腫脹，病人脹得非常厲害，說病人跟我說大夫，我膝蓋脹了，晚上睡不著覺，特難受，由于是活動(dòng)多了，勞累多了，走路多了腫脹比較厲害，休息后反而減輕這第一個(gè)癥狀腫脹。第二個(gè)癥狀隨之而來的就是疼痛，它腫脹之后壓力高，這種大家想，長(zhǎng)期的這種半月板韌帶浸泡在積液里邊，它浸入在炎癥里邊，它有炎癥細(xì)胞在里邊，侵襲它也會(huì)疼痛，這種炎癥介質(zhì)的釋放出來之后，它吸收不了會(huì)疼痛，所以第二個(gè)癥狀是疼痛。第三個(gè)癥狀就是嚴(yán)重的關(guān)節(jié)積液，積水之后變成活動(dòng)受限，上下樓梯不方便，病人說我去洗手間都困難是這樣的。

膝蓋有積液多是膝關(guān)節(jié)炎的一種臨床癥狀，多是膝關(guān)節(jié)滑膜炎引發(fā)的，病人多表現(xiàn)為：膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等；在出現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷、感染等都會(huì)引起膝蓋積液。當(dāng)病人因摔傷膝蓋出現(xiàn)積液時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡早就診。遵醫(yī)囑口服非甾體類消炎止痛藥和活血化瘀藥物來緩解臨床癥狀，并且可以口服硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨；病人臥床休息，限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)、保暖，積液嚴(yán)重者用空針抽出關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，同時(shí)注射玻璃酸鈉和得寶松后，彈力繃帶包扎固定膝關(guān)節(jié)，通常2周后積液可慢慢吸收，并且也可以應(yīng)用中醫(yī)的針灸、艾灸、紅外線照射、中藥外敷、中藥熏洗等理療措施，來促進(jìn)積液的吸收和消退。避免積液長(zhǎng)時(shí)間存在，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。

膝關(guān)節(jié)主要由三塊骨頭組成，股骨、脛骨以及髕骨。這三個(gè)骨頭內(nèi)部有一個(gè)關(guān)節(jié)囊，將它們包裹成一個(gè)封閉的腔。在關(guān)節(jié)囊的內(nèi)部附有一層滑膜，當(dāng)出現(xiàn)一些情況時(shí)，滑膜會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎，就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。當(dāng)出現(xiàn)創(chuàng)傷、不正常的運(yùn)動(dòng)，或者長(zhǎng)期的疲勞運(yùn)動(dòng)，還有其他一些疾病，可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)生。