膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
膝關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等因素相關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,肥胖者需控制體重。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷、長期負(fù)重導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、局部壓痛等癥狀。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
3、韌帶損傷
韌帶損傷常因劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊引發(fā),伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、淤血腫脹等癥狀。輕度損傷可通過支具固定、冷敷處理,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑;完全斷裂需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后需進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病相關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、積液等癥狀。細(xì)菌性滑膜炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片,結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片;非感染性可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮等癥狀。急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需服用非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴發(fā)熱,需及時(shí)排查感染、腫瘤等病因。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,超重者需逐步減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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