膝關(guān)節(jié)滑膜炎是怎么回事
發(fā)布時間：2019-12-2660927次收聽
語音內(nèi)容：
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥，是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的?；さ墓δ墚惓е玛P(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收，膝關(guān)節(jié)就會產(chǎn)生積液?；さ男螒B(tài)改變還會侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨，不及時治療會導致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。病人多因感膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退、膝關(guān)節(jié)活動障礙、走路跛行、不敢下蹲而來就診。根據(jù)臨床表現(xiàn)及關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查可診斷。治療上主要通過藥物、手術(shù)、中醫(yī)等方法達到治愈目的，降低體重也能有效緩解癥狀。非手術(shù)治療無效的，可進行膝關(guān)節(jié)穿刺治療，并在抽取積液后于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉與糖皮質(zhì)激素，可明顯緩解滑膜炎癥狀，并減少對關(guān)節(jié)軟骨的損傷。還可在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除術(shù)，徹底切除病變的骨膜組織，達到治療目的。日常生活中，需注意保暖、保護膝關(guān)節(jié)，避免致傷因素的發(fā)生。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無菌型炎癥，是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的?；さ墓δ墚惓е玛P(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收，膝關(guān)節(jié)就會產(chǎn)生積液?；さ男螒B(tài)改變還會侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨，不及時治療會導致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。病人多因感膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限，腫脹持續(xù)不退、膝關(guān)節(jié)活動障礙、走路跛行、不敢下蹲而來就診。根據(jù)臨床表現(xiàn)及關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查可診斷。治療上主要通過藥物、手術(shù)、中醫(yī)等方法達到治愈目的，降低體重也能有效緩解癥狀。非手術(shù)治療無效的，可進行膝關(guān)節(jié)穿刺治療，并在抽取積液后于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉與糖皮質(zhì)激素，可明顯緩解滑膜炎癥狀，并減少對關(guān)節(jié)軟骨的損傷。還可在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除術(shù)，徹底切除病變的骨膜組織，達到治療目的。日常生活中，需注意保暖、保護膝關(guān)節(jié)，避免致傷因素的發(fā)生。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
膝關(guān)節(jié)積液應(yīng)該怎么辦
膝關(guān)節(jié)積液，如果是輕度的膝關(guān)節(jié)積液，一定要制動。你要制動的話可以打石膏或者支具制動兩周左右。第二個就是外用藥，活血化瘀的藥物，你比方說活血止疼膏，第三個可以口服一些活血化淤的藥物，西藥沒有什么特效藥的，可以用一些比如腫痛安膠囊，或者是龍血竭膠囊，效果都比較好。如果是非常大量的關(guān)節(jié)積液，我們臨床一般是用通過關(guān)節(jié)穿刺，把液體抽出來，抽完之后加壓包扎。有時候順手打一點激素，打激素目的是促進炎癥的吸收，促進它的吸收。但是這個激素一年只能用兩次，不能超過兩次，超過兩次的話對關(guān)節(jié)會很大的一個損傷。這是關(guān)節(jié)積液比較多的時候，如果說關(guān)節(jié)積液這個辦法還不行，可能需要做一些微創(chuàng)手術(shù)。排除一下這種在鏡下看是不是有色素絨毛膜結(jié)節(jié)滑膜炎，色素絨毛膜結(jié)節(jié)滑膜炎是一種比較特殊的滑膜炎，所以說和慢性滑膜炎是不一樣這個病，通過關(guān)節(jié)鏡檢查我通過進鏡子看著關(guān)節(jié)積液來于什么地方，是來源于髕上囊還是來源于髕下囊，和來源于這種關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜都可以進行檢查。
是膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么
膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是是治療終末期膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的一個辦法，關(guān)節(jié)面軟骨面通過人工的辦法已經(jīng)不能修復(fù)了，只能換一個面了，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)分兩部分，一個是部分置換和全膝置換。部分置換就是病人只是發(fā)生在髕骨和股骨之間的一種關(guān)節(jié)炎，可以換髕股關(guān)節(jié)；如果只發(fā)生在內(nèi)側(cè)叫內(nèi)髁間室，內(nèi)側(cè)的脛骨股脛關(guān)節(jié)間室不太好了，可以換一個內(nèi)側(cè)的間室的一個部分關(guān)節(jié)置換。全膝關(guān)節(jié)置換是一個把股骨的遠端的面和脛骨的近端的面逐個消除，換成一個絡(luò)合金的這種金屬，當然了金屬中間要用骨水泥進行粘合，這樣的話假體才能待得住，這部分的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)比全膝置換術(shù)創(chuàng)傷要小，恢復(fù)起來要快。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個不得不最后的一個方案，就是做完這個手術(shù)，如果失敗了，就沒有可替代的方案辦法，是一個最終治療一種手段。
膝蓋疼痛怎么治療
膝蓋疼痛的治療，我們要區(qū)分到底是因為什么而疼痛。并不是說一個膝蓋疼痛的病人來了，我們開兩盒止疼藥就回去了。止疼只是一個對癥治療，我們希望是能夠達到膝關(guān)節(jié)疼痛的一個病因治療，也就是說疼痛到底是因為什么。如果是因為老年性的骨關(guān)節(jié)病，大量的增生，大量的骨贅形成這種，你單純吃止疼藥只會把胃吃壞。這個時候可能需要進行手術(shù)治療，進行膝關(guān)節(jié)的矯形，甚至膝關(guān)節(jié)的置換。如果是半月板損傷的疼痛，我們可能需要打三個眼，在關(guān)節(jié)鏡下把撕裂的半月板縫上。如果是韌帶治療，我們可以做一個韌帶的重建，做一個韌帶的修復(fù)。那么如果是膝關(guān)節(jié)滑膜炎的病人，我們可以做一些按摩、理療、針灸、外用膏藥、甚至做一些膝關(guān)節(jié)穿刺來去共同的治療。所以膝關(guān)節(jié)疼痛治療我們要找到病因，來進行有的放矢的治療。
膝關(guān)節(jié)積水怎么治
膝關(guān)節(jié)積水首先應(yīng)自動休息，在急性期建議冷敷，如果是無菌性炎癥造成的積液，可加用非甾體類的抗炎藥，膝蓋疼痛腫脹特別嚴重可以考慮進行關(guān)節(jié)抽液，還可以送檢。藥物不是為了單純止疼，而是為了消除無菌性炎癥，使積液達到自吸收的目的，當然關(guān)節(jié)腔積液一般不建議用針穿刺抽液，因為部分患者可能越抽越多，如果是慢性的滑膜炎產(chǎn)生積液，應(yīng)該查明產(chǎn)生積液原因，使用對癥藥物進行治療。膝關(guān)節(jié)積水也叫關(guān)節(jié)腔積液，正常的膝蓋里有一些積液的，膝關(guān)節(jié)積液的量超過正常的量才叫做膝關(guān)節(jié)積水，找到原因治療才會更有意義，產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)積液原因有很多，最常見的是滑膜炎造成的關(guān)節(jié)積液，滑膜炎又分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎產(chǎn)生原因主要是外傷或活動過度或有急性無菌性炎癥而造成的積液。
02:05
膝關(guān)節(jié)積液怎么辦
輕度的膝關(guān)節(jié)積液，一定要制動，可以打石膏或者支具制動兩周左右。制動兩周左右，通過石膏或支具。第二個外用藥，外用活血化瘀藥物，比如活血止疼膏；第三個，口服活血化淤藥物，例如腫痛安膠囊或者是龍血竭膠囊。非常大量的關(guān)節(jié)積液時，一般要關(guān)節(jié)穿刺后加壓包扎順手打激素，打激素目的是促進炎癥的吸收，這個激素一年只能用兩次。如果說關(guān)節(jié)積液這個辦法還不行，可能需要做一些微創(chuàng)手術(shù)，排除一下這種在鏡下看是不是有色素絨毛膜結(jié)節(jié)滑膜炎，這是一種比較特殊的滑膜炎。
01:47
膝蓋酸痛是缺鈣嗎
膝蓋酸痛和缺鈣，是兩個問題不能混為一談。膝關(guān)節(jié)酸痛要找原因：如果說膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸痛，疼的比較厲害的話，要考慮是股骨髖關(guān)節(jié)的問題；如果說整個膝關(guān)節(jié)酸痛的話，要考慮是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，或膝關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎，或其他的關(guān)節(jié)疾病。而缺鈣，其實鈣是咱們成骨的原料，就像建大樓一樣，你沒有水泥，沒有石灰，沒有沙子，怎么建樓，那是原料。但是有原料了，你沒有成骨的東西，它也不能形成一個骨細胞。骨細胞也不能代謝，所以說這是兩個問題。缺鈣是造成骨質(zhì)疏松一個原因，和膝關(guān)節(jié)酸痛關(guān)系不是太大。
02:08
膝蓋響是怎么回事
膝蓋響分兩大類，一個是生理性的彈響，另一類是病理性的彈響。生理性的彈響。就像我們經(jīng)常彈響指一樣。一掰關(guān)節(jié)就響了，這種生理彈響不用管它，正常的是一種軟骨之間磨擦引起的彈響，這種可以不管他。另一類的是病理性彈性，病理性彈響伴有關(guān)節(jié)疼痛，伴有關(guān)節(jié)的活動受限，而且伴有彈響，這就是病理性彈響。病理性彈響說明軟骨面，比方說髕骨軟骨面和股骨軟骨面之間有炎癥了，或者退變之后，要往下掉，掉到關(guān)節(jié)里邊，長期磨損就成了游離體了。關(guān)節(jié)彈響要區(qū)別對待。生理性彈響不需要治療，只有病理性彈響才需要治療。
01:57
膝蓋里面癢是怎么回事
膝關(guān)節(jié)癢臨床上很少見到，膝關(guān)節(jié)的癥狀一般是以疼痛畸形、腫脹來就診的原因。膝關(guān)節(jié)癢可能與缺鈣有關(guān)系，或者是類風濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)系，它是侵犯滑膜，是一個免疫系統(tǒng)疾病，治療起來沒有特效藥。然后得找癢的原因來源于皮膚，來源肌肉還是來源于關(guān)節(jié)里邊。可以拍個片子，可以嘗試一下溶液非甾體的抗炎藥，再高一級的可以口服艾瑞昔布，或者還不行可以做核磁檢查，看看里邊的結(jié)構(gòu)，半月板，韌帶有沒有損傷，滑膜有沒有炎癥都可以檢查出來。
01:58
膝蓋積水的癥狀
患者膝蓋積水的癥狀是腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)積液。1、膝蓋積水第一個表現(xiàn)是腫脹。腫脹主要是以髕上囊為主，正常的這種積液它能吸收代謝，如果吸收不了了，病人就會腫脹，髕骨的上方叫髕上囊，腫脹是由于活動多了，勞累多了，走路多了，休息后反而可以減輕。2、癥狀隨之而來的就是疼痛，腫脹之后壓力高，長期的這種半月板韌帶浸泡在積液里邊，炎癥介質(zhì)釋放出來之后，它吸收不了會疼痛。3、癥狀就是嚴重的關(guān)節(jié)積液，積水之后，活動受限，上下樓梯不方便，病人說我去洗手間都困難。
膝蓋酸軟無力怎么辦
膝蓋酸軟無力通過服用藥物、理療以及日常行為習慣進行改善。膝蓋酸軟是臨床當中一種常見癥狀，病人多因膝蓋酸軟、疼痛而來就診。劇烈體育活動或者身體過度勞累、骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髕骨軟化癥、缺鈣等癥狀。病人出現(xiàn)膝蓋酸軟時應(yīng)當盡早就診、明確診斷、積極治療。日常生活中，注意膝部保暖，避免劇烈運動，避免受涼，可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨，口服活血化瘀和消炎止痛作用的藥物緩解不適，同時配合中藥熱敷、紅外線照射、按摩等理療措施進行治療。合理膳食、注意補鈣、加強功能鍛煉，從而增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。緩解膝關(guān)節(jié)酸軟癥狀，提高生活質(zhì)量。必要時可以用補益肝腎藥物，都有很好的作用。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎用什么藥
目前在臨床上用來治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎這種疾病的藥物還是比較多的，最常被使用的藥物就是消炎鎮(zhèn)痛類藥物，主要為非甾體類藥物。同時病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素類藥物以及麥之林等可以促進靜脈回流的藥物來緩解自身所出現(xiàn)的腫脹以及疼痛等不適癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的中醫(yī)治療方法
膝關(guān)節(jié)滑膜炎這種不良癥狀的出現(xiàn)，在中醫(yī)治療方面，可以服用一些中成藥來進行治療，比如活血止痛膠囊跟丹參片；與此同時，倘若局部腫脹明顯，那么也可以配合藥物外涂，比如氟比洛芬巴布膏，從而可以更好地緩解不良癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療方法
膝關(guān)節(jié)滑膜炎這種不良癥狀的治療方法，首先是保守治療，包括改變生活方式以及減輕體重等等；其次是手術(shù)治療，包括對病變組織進行切除以及清理等等；再者是推拉療法，包括推揉點按法以及拔伸屈膝法；最后，還有輔助治療法等等。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀
膝關(guān)節(jié)滑膜炎病情輕重不同，癥狀不同?；疾≡缙跁嘘P(guān)節(jié)疼痛癥狀；病情發(fā)展到中期時，會有關(guān)節(jié)腫脹感覺；病情發(fā)展到晚期后，患者的關(guān)節(jié)活動受限，而且還會出現(xiàn)骨刺、關(guān)節(jié)積液等問題。
.jpg)
