引起膝蓋積液的原因有很多種，在臨床上最常見的原因是膝關節(jié)的退行性改變。這個病變和年齡是呈正相關的，隨年齡的增長，膝關節(jié)軟骨就不可避免的會出現(xiàn)不同程度的磨損。這些磨損下來的軟骨碎屑會刺激膝關節(jié)腔內(nèi)的滑膜，產(chǎn)生慢性的充血、水腫，還有增生。增生以后就會分泌較多的關節(jié)的滑液，而當這些滑液無法被人體的組織按時正常的吸收的時候，關節(jié)腔內(nèi)就會出現(xiàn)滑液大量的蓄積，也就是所謂的膝關節(jié)滑膜炎。如果是青壯年人過度使用膝關節(jié)，比如經(jīng)常參加馬拉松比賽或者經(jīng)常的登山、健身的時候反復做這種深蹲的訓練，同樣也會增加膝關節(jié)的負荷，日積月累就會出現(xiàn)關節(jié)的磨損。一旦這種磨損時待長，就會形成關節(jié)內(nèi)的積液。其次，如果膝關節(jié)受到暴力的創(chuàng)傷，比如車禍、運動、損傷，在踢球、打籃球的時候扭傷膝關節(jié)，這些情況就會引起膝關節(jié)內(nèi)的骨折或脫位也會導致內(nèi)外側半月板還有前后交叉韌帶的損傷。當發(fā)生這些骨折、半月板損傷，或前后交叉韌帶損傷的時候，就會發(fā)生不同程度的關節(jié)腔內(nèi)出血，形成血性的關節(jié)積液。再次比較常見的自身免疫性疾病，比如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡這些疾病，還有像痛風性關節(jié)炎或者膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎，都會累及到膝關節(jié)的滑膜，出現(xiàn)急性或慢性的膝關節(jié)的積液。當然，還有一些非常罕見的情況，比如色素絨毛結節(jié)性滑膜炎，這是一種滑膜來源的腫瘤是介于良惡性之間的，但是會經(jīng)常出現(xiàn)一反復發(fā)作的膝關節(jié)的血性積液、遷延不愈。這種腫瘤常見于青少年、兒童，也容易對關節(jié)出現(xiàn)磨損，尤其積液多的話對軟骨會產(chǎn)生破壞。

膝蓋酸痛可能缺鈣。如果病人出現(xiàn)了膝蓋酸痛的情況，發(fā)生的原因：膝關節(jié)部位勞損受涼，膝關節(jié)內(nèi)部的滑膜水腫，以及周圍的韌帶關節(jié)囊痙攣的情況，從而引發(fā)膝蓋部位有明顯酸脹疼痛。膝關節(jié)滑膜炎的患者，在出現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)部滑膜受到刺激以后，出現(xiàn)無菌性炎性水腫以后，引發(fā)滲出的液體增多，從而引起膝關節(jié)積液，引起膝關節(jié)部位有酸脹疼痛的情況。膝關節(jié)部位的軟骨或者是半月板退變的患者，膝關節(jié)內(nèi)部的軟骨半月板出現(xiàn)水腫，在活動時，水腫的軟骨半月板會受到擠壓，從而引發(fā)膝關節(jié)內(nèi)部有明顯酸脹疼痛，嚴重的患者還會出現(xiàn)打軟腿跌倒的情況。膝關節(jié)韌帶、關節(jié)囊輕度損傷的患者也會有明顯膝關節(jié)酸痛。

這是兩個問題，膝蓋酸痛和缺鈣，它是兩個問題不能混為一談。膝關節(jié)酸痛要找原因。酸痛的原因比方說，如果說膝關節(jié)內(nèi)側酸痛，疼的比較厲害的話，一定要考慮是股骨髖關節(jié)的問題，如果說整個膝關節(jié)酸痛的話，一定要考慮是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，還是膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎，還是其他的關節(jié)疾病。你要考慮，你要分析清楚缺鈣這個事，其實這個鈣是咱們成骨的原料，就像建大樓一樣，你沒有水泥，沒有石灰，沒有沙子，怎么建樓，那是原料。但是有原料了，你沒有成骨的東西，它也不能形成一個骨細胞。骨細胞也不能代謝，所以說這是兩個問題。缺鈣是造成骨質(zhì)疏松一個原因，和膝關節(jié)酸痛關系不是太大，它倆也不能畫等號。他倆是個不同的問題，要區(qū)別進行對待，區(qū)別對待。

膝關節(jié)滑膜炎痛病因有急性滑膜炎和慢性滑膜炎之分，一般急性的滑膜炎是由于外傷或者過度的運動造成的，這種炎癥治療起來首先要局部制動，早期進行冷敷，在72小時之后再進行熱敷，在發(fā)作以后要規(guī)律的服用非甾體類的口服藥，再結合一些消除組織腫脹的藥物，一般根據(jù)外傷的情況，選擇制動的時間。如果有骨頭或者韌帶的損傷，需要參考骨頭和韌帶的愈合程度，如果沒有這些損傷，一般固定三周之后就可以開始進行康復性的功能鍛煉，在鍛煉期間，非甾體類的口服藥是不能停用的；慢性滑膜炎主要是一些膝關節(jié)退變性的疾病導致的，比如老年人的骨性關節(jié)炎，在治療上應該制定合理的運動計劃，注意膝關節(jié)的保暖，避免受涼，合理的補充鈣片和營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物，再加上一些消除腫脹的藥物，疾病可以慢慢好轉。

膝蓋酸軟是臨床當中一種常見癥狀，病人多因膝蓋酸軟、疼痛而來就診。導致膝蓋酸軟的因素很多：1、劇烈體育活動或者身體過度勞累，就會引發(fā)膝關節(jié)周圍韌帶關節(jié)囊痙攣，內(nèi)部軟骨水腫，從而導致膝蓋酸軟，這種情況注意休息、就可以得到有效緩解。2、骨性關節(jié)炎導致，服用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨就能改善。3、膝關節(jié)滑膜炎、髕骨軟化癥導致，口服非甾體抗炎藥物和活血化瘀和消炎止痛作用的藥物，同時配合中藥熱敷、紅外線照射、按摩等理療措施進行治療。4、缺鈣，口服鈣爾奇D或者葡萄糖酸鈣口服液治療。病人出現(xiàn)膝蓋酸軟時應當盡早就診、明確診斷、積極治療。日常生活中，注意保暖、避免劇烈運動、合理膳食、注意補鈣、加強功能鍛煉，從而增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。