怎么確診骨質(zhì)疏松
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確診骨質(zhì)疏松可以通過發(fā)病時(shí)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)來判斷,比如指甲會(huì)變軟、牙齒松動(dòng)、駝背、走路打晃這些癥狀。另外還可以通過雙能X線骨密度儀、雙能量CT、生化指標(biāo)檢測(cè)這些專業(yè)檢查項(xiàng)目進(jìn)行診斷。
1.通過癥狀表現(xiàn)判斷:確診骨質(zhì)疏松,可以通過身體出現(xiàn)的一些癥狀表現(xiàn)。比如查看身體發(fā)生的變化,比如指甲會(huì)變軟,骨質(zhì)疏松癥患者的骨質(zhì)會(huì)流失,引起指甲變軟,而且很脆,容易出現(xiàn)斷裂的情況。另外也可以通過牙齒的情況,判斷是不是出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況。如果發(fā)現(xiàn)自己的牙齒突然出現(xiàn)了松動(dòng),此時(shí)就要引起注意。及早的發(fā)現(xiàn)進(jìn)行調(diào)理,才可以控制病情的發(fā)展,有利于治療。另外如果患有了骨質(zhì)疏松癥,患者還會(huì)出現(xiàn)駝背的情況,體重也會(huì)下降,這些都是因?yàn)轶w內(nèi)鈣元素的大量流失所導(dǎo)致。此外要注意如果發(fā)現(xiàn)自己平時(shí)走路時(shí),容易打晃,而且有時(shí)還站不穩(wěn),這種情況也要警惕是骨質(zhì)疏松癥所導(dǎo)致。主要是因?yàn)殁}元素大量的流失,骨骼承重的能力就會(huì)出現(xiàn)下降的情況,而且上肌肉能力也會(huì)隨著一起下降,就會(huì)導(dǎo)致走路時(shí)容易摔倒。
2.通過專業(yè)檢查確診:除了可以通過癥狀表現(xiàn)查看是不是患有骨質(zhì)疏松外,還可以通過一些專業(yè)的檢查項(xiàng)目進(jìn)行診斷。比如雙能X線骨密度儀,以年輕女性股骨頸BMD為參考值,以T值<-2.5為診斷骨質(zhì)疏松的閾值,用骨密度儀測(cè)量t值。雙能量CT檢查也可診斷是不是患有骨質(zhì)疏松癥的一種檢查項(xiàng)目,雙能量CT可在不增加放射劑量的情況下測(cè)量椎骨密度。隨著該技術(shù)在臨床實(shí)踐中的不斷積累和完善,有可能與虛擬鈣清除技術(shù)一起應(yīng)用于椎體骨折的診斷,同時(shí)在體內(nèi)顯示骨髓水腫,反映每個(gè)椎體的骨質(zhì)疏松。
最后也可以采用生化指標(biāo)檢測(cè),進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥的診斷,一般醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的病癥,與各種專業(yè)的檢查項(xiàng)目,做出更加明確的診斷。
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骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
骨質(zhì)疏松的患者吃鈣含量充足、易吸收的鈣片,通常比較好,如勵(lì)全碳酸鈣D3片(Ⅰ),注意遵醫(yī)囑使用。勵(lì)全碳酸鈣D3片(Ⅰ)每片含碳酸鈣1.5g,相當(dāng)于600mg元素鈣,能有效彌補(bǔ)日常飲食中鈣攝入量的缺口,滿足成年人每日800mg的鈣需求。同時(shí)每片含125IU維生素D3,可顯著促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,協(xié)同提升補(bǔ)鈣效果。該藥物不含糖,糖尿病患者、健身人群等均可安心服用。在服用方式上,建議隨餐或餐后吞服,搭配溫水,晚餐后服用效果更好,晚上人體血鈣水平相對(duì)較低,更有利于鈣的吸收與利用。除了單獨(dú)使用勵(lì)全碳酸鈣D3片(Ⅰ),骨質(zhì)疏松患者還可以遵醫(yī)囑將該藥和福善美阿侖膦酸鈉片聯(lián)用,有助于增強(qiáng)治療骨質(zhì)疏松的效果;若伴隨骨關(guān)節(jié)病變,則可以聯(lián)用谷力硫酸氨基葡萄糖膠囊,能夠促進(jìn)軟骨修復(fù)。
骨質(zhì)疏松癥治療的最大誤區(qū)是什么
骨質(zhì)疏松癥治療的最大誤區(qū)是僅依賴補(bǔ)鈣而忽視綜合治療。骨質(zhì)疏松癥的治療需要多維度干預(yù),主要有規(guī)范用藥、科學(xué)補(bǔ)鈣、適量運(yùn)動(dòng)、預(yù)防跌倒、定期監(jiān)測(cè)骨密度。
骨質(zhì)破壞一定是不是腫瘤
不一定,腫瘤可以是引起骨質(zhì)破壞的原因之一,但是引起骨質(zhì)破壞還有其他的很多因素。且不說外傷肯定是可以,外傷骨折以后造成的骨頭有破壞,但是外傷以后骨折以后一般來說好區(qū)別,病人并不關(guān)心這一塊。主要是關(guān)心連續(xù)性的并沒有骨折的骨質(zhì)破壞,是不是腫瘤,這個(gè)意義是非常大的,病人非常關(guān)心。造成骨質(zhì)破壞,非腫瘤的原因還有炎癥,還有其他的比如嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,還有甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)也可以造成局部的破壞,但是這破壞一般來說是整體的,不是局域的。局域的可能是腫瘤,也可能是炎癥,就要區(qū)別這兩種。還有一種是結(jié)核,比如說結(jié)核也會(huì)造成局部的骨質(zhì)破壞,這是臨床醫(yī)生也是非常想跟腫瘤鑒別的,因?yàn)槟[瘤確確實(shí)實(shí)的容易跟結(jié)核都要發(fā)生混淆。但是腫瘤一般來說分原發(fā)和特發(fā),原發(fā)的相對(duì)少一些,轉(zhuǎn)移的相對(duì)多一些,這種轉(zhuǎn)移的往往其他的部位,可能已經(jīng)有了腫瘤了。另外一個(gè),結(jié)核有些個(gè)是特殊的改變,比如說有死骨,有低燒,腫瘤多數(shù)沒有死骨、沒有低燒,都需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的判斷。病人自己一定要把自己交給醫(yī)生,不能夠自己去動(dòng)心思、瞎琢磨,給自己增加沒有必要的無所謂的心理壓力。
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骨量減少能恢復(fù)正常嗎
大部分的骨量減少可通過治療恢復(fù)到正常水平。對(duì)于大部分骨量減少的病因,都可實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的治療,通過一定量的,又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)療法,來刺激體內(nèi)骨量再生,包括均衡的營養(yǎng)、補(bǔ)鈣,并減少鈣的流失,應(yīng)用與激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物或其它治療原發(fā)病的方法,都能有效的恢復(fù)骨量。但是,有些可通過康復(fù)、營養(yǎng),能夠完全恢復(fù),但老年的退行性病變,包括絕經(jīng)期的老年女性,該種骨量降低,雖然可通過一些藥物,如補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌,從而獲得改善,但很難徹底恢復(fù)。
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鈣片什么時(shí)候吃最好
鈣片最常見碳酸鈣D片。說明書上沒有具體要求什么時(shí)候吃最好,但是也有注意事項(xiàng),比如當(dāng)食物含有纖維素量較多時(shí)不要吃,因?yàn)殁}容易跟纖維素結(jié)合,不易被吸收。另外不是何時(shí)吃的問題而是鈣片能不能吃或能不能達(dá)到效果的問題。有高鈣血癥不能吃,比如有腎結(jié)石、膽囊結(jié)石不能夠吃太多。骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生不是因?yàn)殁}吃的不夠多而是因?yàn)殁}無法吸收或吸收后無法真正被身體利用成骨。吃太多不能被身體利用,只能從體液里流出,可能會(huì)產(chǎn)生高鈣血癥,產(chǎn)生對(duì)身體有害的疾病。所以骨質(zhì)疏松時(shí)吃鈣一定要配合其他藥物。
兒童喝什么湯最補(bǔ)鈣
兒童喝豆腐魚湯和紫菜豆腐湯都具有補(bǔ)鈣的作用。這些湯類含鈣量較高,更有利于兒童吸收和利用。但是通過飲食調(diào)節(jié)僅適合與輕微缺鈣的兒童,對(duì)于缺鈣較重的兒童一而言,僅僅通過飲食改善還不夠,也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些鈣片。
如何治療骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松主要通過藥物來改善。骨質(zhì)疏松是由于骨頭變薄變脆引起的一種疾病,常見于中老年患者,患有骨質(zhì)疏松的患者,在早期一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,隨著年齡的增長,會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)流失越來越嚴(yán)重,患者也會(huì)出現(xiàn)背部疼痛,抽筋等癥狀。在平時(shí)生活中如果稍不注意,還有可能引發(fā)骨折。因此患有骨質(zhì)疏松的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降鈣素,雙磷酸鹽、藥物來減少骨質(zhì)的流失。同時(shí)患者也可以服用甲狀腺素來促進(jìn)骨形成。在治療期間,患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,同時(shí)多補(bǔ)充鈣元素和維生素d能夠有效的改善骨質(zhì)疏松引起的相關(guān)癥狀,從而提高患者的生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松危害性大嗎
我們常常聽說某某老人體檢的時(shí)候檢查出來有骨質(zhì)疏松的問題了,而且最近幾年大家都比較忙,也就忽視了身體保健,骨質(zhì)疏松這種疾病也開始出現(xiàn)在年輕人身上,那么骨質(zhì)疏松危害性大嗎?都有哪些危害呢?今天我們就來說說骨質(zhì)疏松的危害。
什么是試問骨質(zhì)疏松的檢查
骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。那么,骨質(zhì)疏松的檢查是什么?
骨質(zhì)疏松如何診斷
要診斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí),首先看癥狀,如伴隨著疼痛、脊柱變形、脆性骨折時(shí),出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的可能性很大;其次看檢查結(jié)果,可進(jìn)行X線照相法、X線吸收法、骨病理檢測(cè)法、超聲檢查法、骨密度測(cè)定法等,根據(jù)檢查結(jié)果可明確判斷是否患病。
腰椎骨質(zhì)疏松性骨折需要內(nèi)固定嗎
腰椎骨質(zhì)疏松性骨折是否需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況來確定治療方案。骨松性腰椎骨折是腰椎骨質(zhì)脆性和牢固性減弱引起的病理性骨折,多見于老年人。主要癥狀有腰背部、胸背部疼痛,可伴有胸肋部疼痛,體位改變時(shí)疼痛加重,可伴有神經(jīng)壓迫癥狀。如果說椎體高度壓縮不超過1/3,并且沒有出現(xiàn)明顯的腰部疼痛癥狀,可以行保守的臥床休息治療,墊枕復(fù)位、功能鍛煉、佩戴支具等。如果說腰椎骨質(zhì)疏松骨折,椎體高度壓縮超過了1/3,或者是有明顯的腰部疼痛癥狀,這種情況就需要行微創(chuàng)骨水泥填充灌注錐體成型手術(shù)治療,來恢復(fù)椎體的高度和恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。如果是骨質(zhì)疏松性腰椎骨折并脊髓神經(jīng)損傷,則需要行開放性后路減壓內(nèi)固定術(shù)。
膝蓋下面疼是怎么回事
膝蓋下面疼可能受涼、勞損、缺鈣、膝關(guān)節(jié)病和髖關(guān)節(jié)病等。膝蓋疼痛是臨床中常見癥狀,引起膝蓋疼痛的原因很多,主要包括:1、受涼:膝關(guān)節(jié)受涼,導(dǎo)致血管收縮,引發(fā)膝關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊痙攣收縮,內(nèi)部軟骨水腫,從而誘發(fā)疼痛。2、勞損:長時(shí)間的負(fù)重、過度的牽拉、劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)拉傷或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨、半月板磨損,引發(fā)膝蓋的疼痛。3、缺鈣:骨質(zhì)疏松導(dǎo)致、4、膝關(guān)節(jié)病包括:滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、骨刺、痛風(fēng)等都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛。5、髖關(guān)節(jié)、盆腔、脊椎或者神經(jīng)系統(tǒng)異常也可引起膝關(guān)節(jié)疼痛,因此出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)必須盡早就診。明確診斷后,積極治療原發(fā)病、同時(shí)避免誘發(fā)因素是治療膝蓋疼痛的關(guān)鍵,日常生活中保持適當(dāng)體重、注意膝部保暖、不做劇烈運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)股四頭肌肌力鍛煉,增強(qiáng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù),合理膳食、增強(qiáng)營養(yǎng)、注意補(bǔ)鈣等等。
抽筋的原因
抽筋的原因比較復(fù)雜,既有神經(jīng)系統(tǒng)的因素,也有骨質(zhì)疏松的因素。1、大腦損傷。如腦出血、腦?;蛘吣承╊愋偷哪X癱,會(huì)造成大腦神經(jīng)的損傷,大腦的支配的區(qū)域會(huì)出現(xiàn)異常的肌肉抽搐,是來源于神經(jīng)系統(tǒng)的抽筋;另外帕金森的患者也容易經(jīng)常出現(xiàn)顫抖,但是不是抽筋,是以顫抖為主要的表現(xiàn)。2、骨質(zhì)疏松的原因。表現(xiàn)經(jīng)常以夜間為主,另外也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)做某些活動(dòng)的時(shí)候稍微一撐,就出現(xiàn)抽筋,如果發(fā)作頻繁,也考慮是骨質(zhì)疏松的因素。對(duì)于這種患者要做骨密度的檢查,一般做雙光X線檢查,街上也經(jīng)常有超聲骨密度,但超聲骨密度的偏差、誤差比較大,作為臨時(shí)的數(shù)值還可以,但是作為最精細(xì)的檢查準(zhǔn)確度差一些,篩查是可以的。最好做雙光X線的檢查,它是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)是骨質(zhì)疏松造成的抽筋,可以通過補(bǔ)充維生素d、補(bǔ)充鈣質(zhì),尤其是配合二磷酸鹽類或者是配合降鈣素類的,配合三聯(lián)方案,一般能夠比較好的緩解抽筋。
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骨質(zhì)疏松吃鈣片管用嗎
鈣片的應(yīng)用是許多老年患者的疑惑之一。在專業(yè)的骨質(zhì)疏松指南中明確規(guī)定,鈣劑和維生素D的補(bǔ)充是骨質(zhì)疏松治療的基礎(chǔ),說明鈣劑和維生素D是必不可少的。每天充足的鈣劑攝取,是骨質(zhì)疏松治療的根本。但是單有鈣劑和維生素D也不夠,需要根據(jù)患者骨質(zhì)疏松的類型、骨質(zhì)疏松的程度,適當(dāng)添加活性維生素D。因?yàn)榫S生素D的作用是促進(jìn)胃腸道對(duì)鈣磷元素的吸收。同時(shí)根據(jù)患者骨質(zhì)疏松的類型,應(yīng)該加用抗骨吸收類的藥物。如果患者長期服用鈣片,骨質(zhì)疏松仍得不到提高,建議咨詢專業(yè)的骨質(zhì)疏松醫(yī)生,進(jìn)行補(bǔ)鈣藥物的調(diào)整。
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骨質(zhì)疏松的原因有什么
患者的骨質(zhì)疏松的原因主要有正常的生理因素,特殊疾病,營養(yǎng)不良,骨折等。一,正常的生理因素,隨著年齡的增大,人體骨量逐漸丟失,老年人,特別是老年女性,隨著體內(nèi)激素的變化,骨量也會(huì)隨之丟失。二,特殊疾病,如骨軟化癥等,本身對(duì)鈣的吸收出現(xiàn)問題,會(huì)造成骨量的丟失,形成骨質(zhì)疏松。三,營養(yǎng)不良或者骨折以后,支具或石膏的固定,長期不使用骨頭,造成骨量丟失,形成骨質(zhì)疏松。




