按摩治療肩周炎真的有用嗎？
骨科編輯
醫(yī)普小能手
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按摩對肩周炎有一定緩解作用，但需結(jié)合其他治療方式。肩周炎的治療方法主要有熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等。按摩可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但無法根治炎癥或粘連。
1、熱敷
熱敷能促進肩關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，減輕疼痛和僵硬感?？墒褂脽崴驘崦砻咳諢岱?5-20分鐘，溫度控制在40-45攝氏度避免燙傷。熱敷后配合輕度肩部活動效果更佳，但急性期紅腫熱痛時禁用熱敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液局部封閉治療。中成藥如活血止痛膠囊、三七傷藥片也有輔助作用，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、物理治療
超短波治療能穿透深層組織減輕炎癥，超聲波可軟化粘連組織。體外沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著，一般需5-10次療程。這些物理療法需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范進行，避免過度治療。
4、功能鍛煉
鐘擺運動、爬墻練習(xí)等能逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。鍛煉時應(yīng)遵循疼痛可控原則，每日3組每組10-15次。凍結(jié)期需避免暴力牽拉，可先用健側(cè)手輔助患側(cè)進行被動活動，待疼痛減輕后再過渡到主動運動。
5、手術(shù)治療
對于病程超過1年、保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)能直接解除關(guān)節(jié)囊粘連，術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。麻醉下手法松解術(shù)因易造成骨折現(xiàn)已少用，僅在特定情況下謹(jǐn)慎選擇。
肩周炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物和受涼。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等抗炎食物。睡眠時建議健側(cè)臥位并在患肩下墊軟枕，急性期可用三角巾臨時制動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。功能鍛煉需長期堅持，循序漸進增加活動范圍，切忌操之過急造成二次損傷。
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