前置胎盤癥狀和體征有哪些

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

43次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-04-06 15:29:05

前置胎盤的主要癥狀是無(wú)痛性陰道出血，通常發(fā)生在妊娠晚期，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致大出血和休克。治療方法包括臥床休息、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。

前置胎盤是妊娠期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，指胎盤附著于子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口。其癥狀和體征主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血，通常發(fā)生在妊娠晚期，尤其是28周以后。出血可能突然發(fā)生，量可多可少，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致大出血和休克，危及母嬰生命。前置胎盤還可能引起胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)等并發(fā)癥。

前置胎盤的原因主要包括多次妊娠、多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等。這些因素可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，胎盤在著床時(shí)選擇子宮下段。高齡孕婦、吸煙、多胎妊娠等也是高危因素。

治療前置胎盤的方法包括：1.臥床休息，減少活動(dòng)，避免性生活和劇烈運(yùn)動(dòng)，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。2.藥物治療，如使用宮縮抑制劑（如硫酸鎂）和促胎肺成熟藥物（如地塞米松）。3.輸血治療，對(duì)于嚴(yán)重出血的患者，需要及時(shí)輸血以維持血容量。4.手術(shù)治療，對(duì)于無(wú)法控制的出血或胎兒窘迫，需進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎盤位置選擇合適的手術(shù)方式，如子宮下段橫切口或縱切口，必要時(shí)需行子宮切除術(shù)。

前置胎盤的預(yù)防措施包括：1.避免多次妊娠和流產(chǎn)，減少子宮內(nèi)膜損傷。2.戒煙，減少吸煙對(duì)胎盤發(fā)育的不良影響。3.定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。4.對(duì)于有前置胎盤史的孕婦，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，提前做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。

前置胎盤是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，需引起高度重視。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理前置胎盤，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧员Ｕ夏笅氚踩?。?duì)于有高危因素的孕婦，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，提前做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

胎盤前置胎盤

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