矽肺的癥狀和體征主要包括咳嗽、咳痰、胸悶氣短、胸痛等。早期表現(xiàn)為輕度呼吸道刺激癥狀,進展期可出現(xiàn)肺功能下降,終末期可能并發(fā)肺心病或呼吸衰竭。
長期接觸二氧化硅粉塵刺激呼吸道黏膜導致,早期多為干咳,后期可能伴有黏稠痰液。建議使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等祛痰藥物。
肺部纖維化病變影響氣體交換所致,活動后加重??蛇M行肺功能鍛煉,嚴重者需氧療,藥物可使用茶堿類支氣管擴張劑。
胸膜受累或肺部感染引起,表現(xiàn)為針刺樣或鈍痛。需排查是否合并結(jié)核感染,必要時使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
典型體征包括杵狀指、發(fā)紺、肺部干濕啰音。晚期可見桶狀胸等肺氣腫體征,嚴重者出現(xiàn)右心衰竭表現(xiàn)如頸靜脈怒張。
矽肺患者應(yīng)嚴格避免粉塵接觸,保證營養(yǎng)攝入,適當進行呼吸功能鍛煉,定期進行胸部影像學和肺功能檢查。