孕婦闌尾炎怎么治療
普外科編輯
健康陪伴者
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孕婦患闌尾炎需要盡早治療,確保孕婦及胎兒安全是首要目標(biāo)。治療包括保守治療和手術(shù)治療,具體方式需依據(jù)病情嚴(yán)重程度和孕周決定。

1、保守治療
對于早期或未明確診斷的輕微癥狀,可以嘗試保守治療。主要包括:
抗生素治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的抗生素以控制炎癥,避免病情惡化,同時確保對胎兒無明顯影響。常用藥物如頭孢類抗生素。
飲食管理:適當(dāng)禁食或給予清淡流質(zhì)飲食,減輕消化道負(fù)擔(dān),避免進(jìn)一步刺激闌尾發(fā)炎。
臥床休息:保持良好臥姿,避免劇烈活動,這有助于炎癥緩解。
保守治療并不能徹底解決闌尾炎,病情可能惡化或反復(fù),建議定期復(fù)查,密切觀察病情變化。
2、手術(shù)治療
出現(xiàn)中重度癥狀或有闌尾穿孔、膿腫風(fēng)險時,手術(shù)治療是最安全的選擇。根據(jù)孕周選擇合適的手術(shù)方式:

妊娠早期(1-3月):可選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù),同時需保護(hù)胎兒避免流產(chǎn)風(fēng)險。
妊娠中期(4-6月):考慮腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對母嬰影響較小。
妊娠晚期(7-9月):由于腹腔鏡操作受腹中增大的子宮限制,通常采用開腹手術(shù)。術(shù)中需特別小心避免誘發(fā)早產(chǎn)。
3、術(shù)后護(hù)理和觀察
手術(shù)后需特別關(guān)注孕婦恢復(fù)情況及胎兒健康:
抗感染治療:術(shù)后適當(dāng)使用抗生素預(yù)防感染,并根據(jù)炎癥恢復(fù)情況調(diào)整用藥。
監(jiān)測胎兒狀態(tài):及時進(jìn)行胎心監(jiān)測和產(chǎn)科檢查,保障胎兒發(fā)育良好。
營養(yǎng)補充:適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)傷口愈合,同時滿足胎兒生長需求。

任何孕婦出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛或其他闌尾炎癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī),及時診斷和治療,避免病情延誤對母嬰帶來嚴(yán)重影響。