簡述肺結(jié)核的治療方法

傳染科編輯醫(yī)語暖心

280次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-18 15:00:31

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肺結(jié)核的治療方法主要有化學(xué)藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持治療、心理干預(yù)和隔離防護(hù)措施。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、化學(xué)藥物治療

化學(xué)藥物治療是肺結(jié)核的核心治療手段，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。這些藥物需組合使用，療程通常需要6-9個月，耐藥結(jié)核病可能需要更長時間。治療期間需定期復(fù)查肝功能、腎功能和視力等，以監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物治療無效的慢性纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺等特殊情況。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)和胸廓成形術(shù)等。手術(shù)前后仍需配合抗結(jié)核藥物治療，術(shù)后可能遺留不同程度的肺功能損害，需進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

3、營養(yǎng)支持治療

肺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良，需保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每日熱量攝入比正常人多20%，蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到1.5-2.0克/公斤體重?？啥嗍秤门Ｄ?、雞蛋、瘦肉、豆制品等高蛋白食物，同時補充維生素A、維生素B族和維生素C等，有助于組織修復(fù)和免疫力提升。

4、心理干預(yù)

肺結(jié)核病程長且具有傳染性，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題?？赏ㄟ^心理咨詢、病友互助小組等方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員和家屬應(yīng)給予充分的理解和支持，幫助患者建立治療信心，提高治療依從性。必要時可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物。

5、隔離防護(hù)措施

活動性肺結(jié)核患者需采取呼吸道隔離措施，佩戴口罩，避免隨地吐痰。痰液需用含氯消毒劑浸泡處理。居住環(huán)境保持通風(fēng)良好，每日紫外線消毒。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。患者咳嗽、打噴嚏時需用紙巾遮掩口鼻，減少飛沫傳播風(fēng)險。

肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累。保持規(guī)律作息，戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動，增強體質(zhì)。定期復(fù)查胸部X線或CT，監(jiān)測病灶變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免交叉感染。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)痰液排出。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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