肺結(jié)核發(fā)病后有什么癥狀
傳染科編輯
醫(yī)普觀察員
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肺結(jié)核發(fā)病后的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,早期癥狀可能較輕,隨著病情進(jìn)展癥狀會(huì)逐漸加重。

肺結(jié)核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,隨著病情發(fā)展可轉(zhuǎn)為咳痰??人远嘣诔科鸹蛞归g加重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常規(guī)止咳治療效果不佳??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜或肺部病灶累及支氣管有關(guān)。
肺結(jié)核患者咳痰多為白色黏液痰,當(dāng)合并其他細(xì)菌感染時(shí)可變?yōu)辄S色膿性痰。病情嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)大量膿痰,痰中可帶血絲或呈鐵銹色。痰液檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,這是診斷肺結(jié)核的重要依據(jù)。
約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或整口咯血??┭嘁蚍尾坎≡钋治g血管所致,少量咯血通常無(wú)需特殊處理,但大量咯血可能危及生命,需立即就醫(yī)??┭罂赡艹霈F(xiàn)低熱,這與血液吸收有關(guān)。

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)胸部隱痛或鈍痛,疼痛多位于病變部位,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸痛可能與胸膜受累或肺部炎癥刺激有關(guān)。部分患者可伴有胸悶、氣促等不適感,尤其在活動(dòng)后明顯。
肺結(jié)核患者多出現(xiàn)午后低熱,體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間,可伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱可能與結(jié)核分枝桿菌釋放毒素和機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。部分患者可出現(xiàn)高熱,這通常提示病情較重或合并其他感染。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免去人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查??人?、打噴嚏時(shí)應(yīng)遮掩口鼻,痰液應(yīng)消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病篩查。如出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。