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視野缺損是什么感覺?

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #視野缺損

視野缺損是指視覺范圍內(nèi)出現(xiàn)部分區(qū)域看不見或模糊的現(xiàn)象,可能表現(xiàn)為單眼或雙眼的視野縮小、暗點(diǎn)、視野模糊等。

1、視野縮小

視野縮小是指視野范圍變窄,患者可能感覺像通過隧道看東西,周圍環(huán)境逐漸變暗或消失。這種情況可能與青光眼、視網(wǎng)膜色素變性等疾病有關(guān)。青光眼會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)損傷,視網(wǎng)膜色素變性則與遺傳因素相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間視力下降、對強(qiáng)光敏感等癥狀。治療需根據(jù)具體病因,如青光眼可使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物控制眼壓,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行激光或手術(shù)治療。

2、暗點(diǎn)

暗點(diǎn)指視野中出現(xiàn)固定或移動(dòng)的黑色、灰色區(qū)域,可能伴隨閃光感。常見于黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等疾病。黃斑變性多與年齡增長相關(guān),患者可能出現(xiàn)視物變形、中心視力下降。視網(wǎng)膜脫離常有突然出現(xiàn)的漂浮物或閃光感。需及時(shí)就醫(yī),黃斑變性可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,視網(wǎng)膜脫離通常需手術(shù)修復(fù)。

3、視野模糊

視野模糊表現(xiàn)為部分區(qū)域像蒙上毛玻璃,可能與白內(nèi)障、角膜水腫等有關(guān)。白內(nèi)障患者晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,常有無痛性漸進(jìn)性視力下降。角膜水腫多由外傷或炎癥引起,伴隨眼痛、畏光。白內(nèi)障可通過超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療,角膜水腫需使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需角膜移植。

4、偏盲

偏盲指視野的一側(cè)完全看不見,常見于腦卒中、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。患者可能突然出現(xiàn)同向性半側(cè)視野缺失,伴隨頭痛、肢體無力等癥狀。需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,腦卒中可采取溶栓或取栓治療,腦腫瘤需手術(shù)切除或放療??祻?fù)期可進(jìn)行視覺訓(xùn)練幫助適應(yīng)視野變化。

5、閃光幻覺

閃光幻覺表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)閃爍的光點(diǎn)或線條,可能預(yù)示偏頭痛先兆或視網(wǎng)膜病變。偏頭痛相關(guān)閃光通常持續(xù)數(shù)分鐘,隨后出現(xiàn)頭痛。視網(wǎng)膜病變?nèi)绮Aw后脫離時(shí),閃光可能持續(xù)存在。偏頭痛可服用佐米曲普坦片緩解,視網(wǎng)膜病變需散瞳檢查,必要時(shí)行激光封堵視網(wǎng)膜裂孔。

出現(xiàn)視野缺損應(yīng)及時(shí)到眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善視野檢查、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等明確病因。日常生活中避免強(qiáng)光刺激,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍(lán),適量攝入深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然低頭等可能加重眼底出血的動(dòng)作,遵醫(yī)囑定期復(fù)查視野變化。

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