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眼底檢查主要調查什么

眼科編輯 醫(yī)路陽光
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眼底檢查主要調查視網膜、視神經、黃斑區(qū)及血管等眼部結構的健康狀況，有助于發(fā)現青光眼、糖尿病視網膜病變、高血壓眼底病變等疾病。

1、視網膜病變

眼底檢查可觀察視網膜是否存在出血、滲出、脫離等異常。視網膜脫離可能由高度近視或外傷引起，表現為視野缺損或閃光感。糖尿病視網膜病變早期可能出現微血管瘤，晚期可導致玻璃體積血。檢查時可使用復方血栓通膠囊、羥苯磺酸鈣分散片等改善微循環(huán)藥物。

2、視神經評估

通過觀察視盤形態(tài)和顏色判斷視神經功能。青光眼患者可見杯盤比增大，視神經炎可能表現為視盤水腫。急性視神經炎需使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經營養(yǎng)藥物，嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

3、黃斑區(qū)檢查

黃斑區(qū)是視覺最敏銳區(qū)域，檢查可發(fā)現老年性黃斑變性、黃斑水腫等病變。年齡相關性黃斑變性可能伴隨視物變形，可使用雷珠單抗注射液治療。中心性漿液性視網膜病變好發(fā)于中青年，表現為突然出現的視物模糊。

4、血管狀態(tài)分析

眼底血管是全身唯一可直接觀察的血管，能反映高血壓、動脈硬化程度。高血壓視網膜病變可見動脈變細、動靜脈交叉壓迫，嚴重時出現火焰狀出血。糖尿病視網膜病變可見微血管瘤和硬性滲出，需控制血糖并使用胰激肽原酶腸溶片。

5、其他異常篩查

檢查還能發(fā)現視網膜色素變性、脈絡膜腫瘤等疾病。視網膜色素變性具有遺傳傾向，表現為夜盲和視野縮小。脈絡膜黑色素瘤可能引起視力下降，確診需結合眼部B超和熒光造影檢查。

建議40歲以上人群每年進行眼底檢查，糖尿病患者應每半年檢查一次。檢查前需散瞳，散瞳后4-6小時內可能出現畏光和視物模糊，應避免駕駛車輛。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，適量補充葉黃素酯軟膠囊等護眼營養(yǎng)素，避免長時間用眼疲勞。若檢查發(fā)現異常應及時到眼科?？凭驮\，避免延誤治療時機。

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