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怎樣治女性輸尿管結(jié)石

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怎樣治女性輸尿管結(jié)石

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

女性輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,碳酸氫鈉用于尿酸結(jié)石堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波:

適用于直徑小于1厘米的中上段結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

4、輸尿管鏡取石:

對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議結(jié)石成分分析后調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲。

其它精選問題

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白帶檢查上皮細(xì)胞2+通常提示陰道或?qū)m頸存在輕度炎癥反應(yīng),可能由陰道炎、宮頸炎等常見婦科疾病引起,屬于正常范圍內(nèi)輕微異常。

1、陰道炎

可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、異味等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

2、宮頸炎

可能與病原體感染、機(jī)械刺激等因素有關(guān),常伴隨接觸性出血、腰骶酸痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗宮炎片、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物。

3、激素波動(dòng)

排卵期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增多,屬于生理性變化,無須特殊治療。

4、檢查誤差

取樣時(shí)混入宮頸管或陰道壁細(xì)胞可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,建議結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,必要時(shí)復(fù)查。

日常需保持外陰清潔干燥,避免過度清洗,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,發(fā)現(xiàn)分泌物異常增多或伴隨瘙癢等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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