眼睛飛蚊癥是怎么引起的？
眼科編輯
健康領(lǐng)路人
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眼睛飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)或線狀物，可能伴有閃光感或視力下降。
1、玻璃體液化
隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸發(fā)生液化變性，導(dǎo)致膠原纖維聚集形成混濁物。這類飛蚊癥多為生理性改變，通常無須特殊治療。若癥狀明顯影響生活，可考慮玻璃體激光消融術(shù)或玻璃體切除術(shù)。
2、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離過程中可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生漂浮物?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)多個(gè)飛蚊伴閃光感，需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜撕裂。若無并發(fā)癥可觀察隨訪，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時(shí)需行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)。
3、視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離，表現(xiàn)為飛蚊突然增多伴視野缺損。需緊急行眼底檢查，確診后采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割術(shù)治療，防止視力永久損傷。
4、葡萄膜炎
炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體可引起飛蚊癥，常見于自身免疫性疾病或感染。患者可能伴有眼紅、眼痛癥狀，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片控制炎癥。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管滲漏，出血進(jìn)入玻璃體形成飛蚊。需嚴(yán)格控制血糖，根據(jù)病情選擇視網(wǎng)膜激光治療、玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或玻璃體切除術(shù)，防止增殖性病變導(dǎo)致失明。
建議飛蚊癥患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼，定期進(jìn)行散瞳眼底檢查。突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感或視野缺損時(shí)需立即就醫(yī)。日常可佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。
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