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盆底肌肉損傷的影響是什么？

產(chǎn)科編輯健康科普君

325次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-22 17:43:04

關(guān)鍵詞： #肌肉

盆底肌肉損傷可能導(dǎo)致尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙等問(wèn)題。盆底肌肉損傷通常由妊娠分娩、長(zhǎng)期腹壓增高、年齡增長(zhǎng)、手術(shù)創(chuàng)傷、慢性炎癥等因素引起。

1、尿失禁

盆底肌肉損傷可能削弱尿道括約肌功能，導(dǎo)致壓力性尿失禁或急迫性尿失禁?；颊咴诳人?、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)漏尿，嚴(yán)重者需使用成人紙尿褲?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練改善，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、鹽酸米多君片等藥物。伴有尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。

2、盆腔器官脫垂

盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛可能導(dǎo)致子宮脫垂、膀胱膨出或直腸膨出?；颊咦杂X(jué)陰道口腫塊脫出，伴有下墜感或排便困難。輕度脫垂可通過(guò)子宮托緩解，重度需行腹腔鏡骶骨固定術(shù)。長(zhǎng)期便秘或慢性咳嗽會(huì)加重脫垂程度。

3、性功能障礙

盆底肌力下降會(huì)導(dǎo)致陰道松弛，影響性生活質(zhì)量。部分患者出現(xiàn)性交疼痛或快感缺失，可能伴隨陰道干澀。生物反饋治療結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)使用雌三醇乳膏局部治療。

4、慢性盆腔痛

盆底肌群張力異?？赡芤l(fā)持續(xù)性會(huì)陰部疼痛，久坐后加重。疼痛常放射至腰骶部，可能被誤診為腰椎疾病。熱敷配合盆底磁刺激治療有效，嚴(yán)重疼痛需注射利多卡因注射液進(jìn)行神經(jīng)阻滯。

5、排便障礙

肛提肌損傷會(huì)導(dǎo)致直腸排便動(dòng)力不足，表現(xiàn)為便秘或排便不盡感。長(zhǎng)期用力排便可能加重直腸黏膜脫垂。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液，嚴(yán)重者需進(jìn)行肛門直腸測(cè)壓評(píng)估。

建議避免提重物及長(zhǎng)期站立，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。體重超標(biāo)者需控制BMI在正常范圍，慢性咳嗽患者應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)進(jìn)行盆底功能篩查，絕經(jīng)后女性可適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)需至婦科或泌尿外科就診，通過(guò)盆底超聲或肌電圖明確損傷程度。

肌肉

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