小兒骨折怎么處理好得快一點
兒科編輯
醫(yī)路陽光
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小兒骨折可通過制動固定、營養(yǎng)支持、康復訓練、定期復查、心理疏導等方式促進恢復。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質疏松、病理性骨折、重復性應力損傷等原因引起。
1、制動固定
使用石膏或支具對骨折部位進行固定是治療的基礎措施。上肢骨折多采用石膏托固定4-6周，下肢骨折可能需要髖人字石膏固定6-8周。對于移位明顯的骨折，需在麻醉下進行閉合復位后再固定。固定期間需保持患肢抬高，觀察末梢血液循環(huán)情況。
2、營養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足的蛋白質和礦物質攝入。每日應保證500毫升牛奶或等量乳制品，適量增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白。同時補充富含維生素D的食物如動物肝臟、深海魚，促進鈣質吸收。避免過量攝入碳酸飲料影響鈣磷代謝。
3、康復訓練
拆除固定裝置后需在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉。早期以被動關節(jié)活動為主，使用CPM機輔助訓練。中期加入等長收縮練習，后期逐步過渡到抗阻力訓練。整個康復周期通常需要3-6個月，訓練強度以不引起明顯疼痛為度。
4、定期復查
骨折后1周、2周、4周需進行X線復查，觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)固定松動、皮膚壓迫或愈合延遲等異常，應及時調整治療方案。對于生長板損傷的患兒，需持續(xù)隨訪至骨骼發(fā)育成熟，預防肢體不等長等并發(fā)癥。
5、心理疏導
長期制動可能導致患兒出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。家長應通過講故事、玩玩具等方式分散注意力。學齡期兒童可安排適當文化課學習，維持正常社交。恢復期鼓勵參與力所能及的活動，逐步重建自信心。
骨折恢復期間應保持均衡飲食，適當補充含鈣豐富的食物如芝麻醬、蝦皮等。保證每日1-2小時的戶外活動時間，通過陽光照射促進維生素D合成。睡眠時使用軟枕墊高患肢，減輕腫脹。嚴格按照醫(yī)囑進行功能鍛煉，避免過早負重導致二次損傷。如出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺等異常情況，需立即就醫(yī)處理。
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